王修含醫師演講
主題： 高強度聚焦式音波於美容醫學的應用
HIFU for cosmetic application
時間：2021.12.11 Saturday 15:00-15:20
地點：台灣大學醫學院102講堂 (台北市中正區仁愛路一段1號)
會議名稱：台灣介入治療超音波學會 2021年年會暨會員大會
感謝台灣整形外科醫學會戴浩志理事長的邀請
詳細資訊請參見下列連結：
https://i-taitu.org/news/71-2021-2
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王修含診所-皮膚科 王修含醫生
簡歷 http://www.skin168.net/p/blog-page.html
學歷：
台灣大學醫學系 醫學士 (Doctor of Medicine, MD)
台灣大學電機資訊學院 生醫電子碩士 (Master of Science in Electrical Engineering, MSEE)
台灣大學工學院 機械工程學士 (Bachelor of Science in Mechanical Engineering, BSME)
經歷：
王修含皮膚科診所院長
台大醫院皮膚部 主治醫師
台大醫院皮膚部 皮膚外科與雷射特別門診醫師
台大醫院皮膚部 青春痘與痘疤特別門診醫師
台大醫院皮膚部 皮膚高頻超音波特別門診醫師
王修含醫師演講
主題： 超音波於美容醫學的應用
Application of ultrasound in aesthetic medicine & surgery
時間：2021.12.4 Saturday 15:00-15:30
地點：南港展覽館1館5樓
會議名稱：台灣整形外科醫學會第20屆第二次會員大會暨學術研討會
感謝台灣整形外科醫學會戴浩志理事長的邀請
詳細資訊請參見下列連結：
https://www.tspsmeeting.org.tw/program/
演講摘要：
超音波於美容醫學的應用
皮膚科 王修含 醫師
近年來隨著較高頻率超音波探頭的發展，能以較高解析度觀察皮膚，因此皮膚科超音波影像開始受到重視。人耳可感受的音波頻率介於20-20 kHz之間，故頻率超過20 kHz的音波稱為超音波。醫用超音波可分為診斷與治療兩個方面，治療用的超音波的頻率較低，可應用於復健與皮膚美容等用途，而診斷用途的醫用超音波(diagnostic medical ultrasound)則採用較高的頻率。用於一般超音波影像的超音波頻率，通常界於2-15 MHz之間，頻率(frequency)愈高，則解析度(resolution)愈高，但穿透深度(penetration depth)也隨之降低。皮膚科學的診斷用超音波影像，需極高的解析度以分辨細微的變化，但探測深度僅需聚焦於表淺的組織，因此多採用高頻率的超音波，至少需10MHz以上，若要獲得更高的解析度，甚至可採用高達20MHz或50MHz的超音波探頭。
利用高頻超音波在皮膚下方軟組織的成像，可用於皮膚疾病的診斷，亦可應用於美容醫學，改善治療的有效性與安全性。
在美容醫學方面：
1. 電波拉皮治療時，可用超音波測量所得真皮層與皮下組織的厚度，估算熱緩解時間，避免軟組織灼傷，同時讓治療者了解同一位置重覆疊加能量的最佳時機，增進治療效果。
2. 音波拉皮治療時，可測量骨膜深度，避免聚焦音波設定參數過深，造成能量反射而造成灼傷，亦可讓治療者選擇最佳的聚焦深度。
3. 飛梭雷射治療時，可應用真皮層的厚度信息，選擇較適合的能量參數，達到較佳的療效。
4. 當注射物產生併發症時，可協助了解軟組織下方的狀況，例如PLLA注射後的結節，可用超音波評估其範圍、大小、數量；若注射玻尿酸造成血管栓塞，可評估最有可能發生問題的血管位置，可提供注射降解酶時的參考。
5. 以高頻超音波評估奈秒或皮秒雷射的光聲效應，可發現光聲效應振幅與溫度高度相關，此現象可協助醫師增進雷射治療效果。
在皮膚科疾病診斷方面，可協助皮膚腫瘤的鑑別診斷，例如：判斷表皮囊腫與脂肪瘤、一般脂肪瘤與血管脂肪瘤、良性的皮膚纖維瘤(Dermatofibroma)與惡性隆突性皮膚纖維肉瘤( dermatofibrosarcoma protuberans, DFSP)、區別耳部的表皮囊腫或耳廓假性囊腫(pseudocyst of the auricle)；或用於診斷毛髮基質瘤(pilomatricoma)與皮膚鈣化(calcinosis cutis)、評估嚴重皮膚感染(如蜂窩性組織炎cellulitis)的範圍與深度、判斷甲床下血腫(subungual hematoma)以利早期治療、診斷較不典型的靜脈湖(venous lake)或栓塞性血管曲張(thrombosed varix)、某些位置較特別而不易確診的腱鞘囊腫(ganglion cyst)，甚至亦可協助皮膚寄生蟲幼蟲移行症(cutaneous larva migrans)的診斷與治療......等。
在治療方面，可以應用高強度聚焦超音波(High-intensity focused ultrasound, HIFU)，於焦點處產生高時間平均強度(time-averaged intensity)的超音波，對組織產生破壞。一般診斷用的超音波探頭，其時間平均強度大約介於0.1-100mW/cm2之間，疏密波的壓力介於 0.001-0.003MPa；高強度聚焦超音波探頭的焦點區域強度，可達100-10000W/cm2，疏密波的壓縮區域壓力，可達30MPa，而稀疏區域壓力，則為10MPa。組織吸收高音波強度後，可轉化為熱能，使區域溫度達到攝氏60度以上的數值，並於數秒之內造成凝結性壞死。
高強度聚焦超音波除了造成熱效應之外，尚可引發機械現象(mechanical phenomenon)，例如穴蝕效應(cavitation)、微流(microstreaming)，以及輻射力(radiation forces)等。高強度聚焦超音波在臨床上的用途，包括治療良性或惡性腫瘤，例如肝癌、胰臟癌、前列腺癌、腎細胞癌(renal cell carcinoma)、膀胱癌、肉瘤(sarcoma)等；此外，HIFU尚可運用於血栓溶解、止血、藥物與基因傳遞等。
使用於美容醫學的聚焦超音波治療儀，僅應用聚焦音波的熱效應(大於攝氏60度)，根據作用目標又可分為兩類：
1. 用於身體治療，用於破壞脂肪組織(HIFU)：
可破壞身體脂肪，用於減少體圍，亦即所謂「體型雕塑」的HIFU，採用能量47–59 J/cm2，超音波頻率2 MHz，聚焦深度1.1–1.8 cm (Clin Cosmet Investig Dermatol. 2015; 8: 47–52.)，代表性儀器如Liposonix (“梭達”立普塑尼系統，衛署醫器輸字第024443號)，根據本儀器登記之中文仿單，其產品規格如下：
聲波規格 壓縮壓力峰值：41.6MPa±1dB
舒張壓力峰值：15.6MPa±1dB
通量 最大 60 J/cm2 ± 1 dB
頻率 2MHz ±0.5%
一般HIFU探頭疏密波的壓縮區域壓力(壓縮壓力)，通常可達30MPa，而稀疏區域壓力(舒張壓力)，則為10MPa。Liposonix儀器的壓縮壓力峰值為41.6MPa±1dB，舒張壓力峰值約為15.6MPa±1dB，符合HIFU的性質。
2. 應用於臉部皮膚治療，用於提拉皮膚(MFU)：
與前述HIFU相比，其能量相對低甚多，因此稱為「微聚焦超音波」(microfocused ultrasound, MFU)，此類儀器產生小於1 mm3的熱凝結點(thermal coagulation points)，採用能量0.4–1.2 J/cm2 (前述的Lipoxonix最大能量可達60 J/cm2 ± 1 dB)，超音波頻率4–10 MHz，聚焦深度僅為1.5–4.5 mm (Clin Cosmet Investig Dermatol. 2015; 8: 47–52.)。
例如最早上市的美國Ulthera治療儀參數如下：
治療功率 (“優珊納”超音波治療儀 Ulthera System中文仿單，衛部醫器輸字第025344號)
4MHz 最大75W (小於3焦耳)
7MHz 最大65W (小於3焦耳)
10MHz 最大15W (小於1.5焦耳)
聚焦式超音波可造成軟組織極大的破壞，因此應用於美容醫學時，安全性(safety)的考量應大於有效性(efficacy)的考量，本次報告除了說明此類治療之效果，更著重於其風險之認識，如皮膚灼傷、神經傷害、眼部傷害、長期治療時對表淺肌肉筋膜系統(SMAS, superficial musculoaponeurotic system)之效應與可能的傷害等，期望能在得到效果的同時，避免副作用與風險的發生。
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王修含診所-皮膚科 王修含醫生
簡歷 http://www.skin168.net/p/blog-page.html
學歷：
台灣大學醫學系 醫學士 (Doctor of Medicine, MD)
台灣大學電機資訊學院 生醫電子碩士 (Master of Science in Electrical Engineering, MSEE)
台灣大學工學院 機械工程學士 (Bachelor of Science in Mechanical Engineering, BSME)
經歷：
王修含皮膚科診所院長
台大醫院皮膚部 主治醫師
台大醫院皮膚部 皮膚外科與雷射特別門診醫師
台大醫院皮膚部 青春痘與痘疤特別門診醫師
台大醫院皮膚部 皮膚高頻超音波特別門診醫師
王修含醫師國際會議演講紀錄：第14屆IMCAS Asia會議
時間：2021.7.10~11
會後統計，本次會議共有來自60個國家的1036位參加者，會議主題包括皮膚科學、整形外科學、抗老化科學，由於COVID-19影響，本次會議採用實體與線上融合方式進行。本次會議中，王修含醫師同時擔任演講者與主持之座長，相關資訊如下：
演講題目：Enhancing the photoacoustic effect of picosecond laser with photothermal procedures (10 July 2021 12:00) 以光熱方式強化皮秒雷射之光聲效應
擔任座長之場次：Live & video demonstration (Sunday 11 July 2021 at 16:00 to 17:30)
本次會議內容相當精彩，期待明年再會。
部份議程如下：
Room: Channel 2
Date:
Saturday 10 July 2021 at 12:00 to 13:30
Format: FOCUS SESSION > lectures covering a major topic of the congress
| Hours | Speakers | Lecture title | Abstract | Number |
| 12:00 |
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Welcome message from ESCAD / ESLD |
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109624 |
| 12:02 |
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IPL - New concepts in how best to use these | View | 109660 |
| 12:14 |
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A new 675-nm laser for the treatment of melasma, efficacy and safety | View | 110572 |
| 12:26 |
|
New and adjuvant treatments with laser & EBD for scar management |
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110257 |
| 12:38 |
|
Enhancing the photoacoustic effect of picosecond laser with photothermal procedures | View | 110578 |
| 12:50 |
|
Skin resurfacing using fractional radiofrequency | View | 110579 |
| 13:02 |
|
Chairs questions to speakers |
|
111611 |
| 13:20 |
| Q&A with the audience |
| 109630 |
Room: Channel 4
Date:
Sunday 11 July 2021 at 16:00 to 17:30
Format: PATIENT DEMONSTRATION > treatment performed on live patients by experts
| Hours | Speakers | Lecture title | Abstract | Number |
| 16:00 |
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Teoxane Laboratories - live demo with Teosyal® - The Teoxane approach to midface rejuvenation |
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111600 |
| 16:20 |
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Q&A with the audience |
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112058 |
| 16:30 |
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Aptos - live demo from Georgia with Aptos thread - Visage excellence method HA for face rejuvenation on middle face |
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111602 |
| 16:50 |
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Q&A with the audience |
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112178 |
| 17:00 |
|
Fillmed Laboratoires - Video demo with Nanosoft™ - Mesotherapy by biorevitalisation on periocular area neck, decollete and face |
|
111606 |
| 17:20 |
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Q&A with the audience |
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112179 |
王修含診所-皮膚科 王修含醫生
簡歷 http://www.skin168.net/p/blog-page.html
學歷：
台灣大學醫學系 醫學士 (Doctor of Medicine, MD)
台灣大學電機資訊學院 生醫電子碩士 (Master of Science in Electrical Engineering, MSEE)
台灣大學工學院 機械工程學士 (Bachelor of Science in Mechanical Engineering, BSME)
經歷：
王修含皮膚科診所院長
台大醫院皮膚部 主治醫師
台大醫院皮膚部 皮膚外科與雷射特別門診醫師
台大醫院皮膚部 青春痘與痘疤特別門診醫師
台大醫院皮膚部 皮膚高頻超音波特別門診醫師
王修含醫師演講
主題： 皮膚科與美容醫學之雷射光電治療
Lasers and energy-based devices (EBD) in dermatology and aesthetic medicine
時間：2021.6.7 Monday 14:20
地點：台大機械系 (因COVID-19疫情，改為線上遠距方式進行)
詳細資訊請參見下列連結：
http://www.me.ntu.edu.tw/main.php?mod=custom_page&site_id=0&page_id=115
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109學年度第 2 學期 國立臺灣大學機械工程學系專題演講 |
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時間 Time：14:20～ |
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日期 Date |
主持人 |
演講者 |
演講主題 |
出席 |
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2021. 2/22 |
黃育熙副教授 |
謝佳宏經理 |
漫談LCD產品開發 |
全體 |
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3/1 |
和平紀念日補假 |
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3/8 |
劉霆副教授 |
邱文祥博士 |
智慧電動車核心價值：顧客人身安全風險管理 |
全體 |
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3/15 |
黃光裕教授 |
賈澤民博士 |
串流直播科技 |
全體 |
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3/22 |
陳志軒助理教授 |
曾立維教授 |
工具機組裝之螺絲鎖固有限元素分析 |
全體 |
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3/29 |
李貫銘副教授 |
李志宏經理 |
Innovation and Engineering |
全體 |
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4/5 |
民族掃墓節補假 |
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4/12 |
廖洺漢教授 |
余啟福部經理 |
Atomic Layer Deposition application in advance technology |
全體 |
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4/19 |
期中考週 |
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4/26 |
林峻永助理教授 |
蔡明祺教授 |
馬達動力傳動模組之創新設計及控制應用 |
全體 |
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5/3 |
王富正教授 |
邱謙松教授 |
機器人輔具研究 |
全體 |
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5/10 |
潘國隆教授 |
林大惠教授 |
從能源利用看永續發展 |
全體 |
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5/17 |
伍次寅教授 |
江沅晉教授 |
地下淺層溫能應用技術之研究 |
全體 |
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5/24 |
潘國隆教授 |
李約亨教授 |
真空陰極電弧誘發脈衝電漿推進器之研發 |
全體 |
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5/31 |
伍次寅教授 |
李信宏博士 |
半導體檢測應用與國際級新創之挑戰 |
全體 |
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6/7 |
黃育熙副教授 |
王修含醫師 |
皮膚科與美容醫學之雷射光電治療 |
全體 |
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6/14 |
端午節 |
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6/21 |
期末考週 |
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1092各組負責教師
固力組— 黃育熙副教授
設計組— 劉霆副教授
熱流組— 伍次寅教授
潘國隆教授
製造組— 李貫銘副教授
系控組— 林峻永助理教授
學期成績計分方式
＊本學期18週扣除期中/期末考、3週國定假日，總共有13次演講。
＊每次演講皆須出席，課程中可隨機點名，點名不到者當次成績以0分計算。
＊每次演講須撰寫心得報告，並於下課後當場繳交。
＊13次心得報告成績擇優取10次成績平均後，即為學期成績。
＊若有正當理由請假，須上學校系統申請。經核准後請假次數可減少平均次數。
（核准後之請假紀錄請於最後一次演講後10天內截圖email通知助教）
心得報告請自行至CEIBA或系網頁下載列印，並依照格式撰寫。內容與格式說明不符者，得酌以扣分。
心得報告未寫學號/姓名者須於成績公告後兩週內認領且該次成績打8折，超過兩週未認領者以0分計算。
學期中將於CEIBA公告每次心得報告成績，請自行登錄查閱。
心得報告撰寫原則
不超過一面A4，以100字為原則。
收穫及心得（請列舉本演講與自己研究興趣有關的內容、創意發想或感想）
＊敘述精簡確實
＊鼓勵同學提問，於現場問答時間中有發問的同學可酌予加分
如有疑問請聯絡：
系辦 郭淑芬小姐
TEL: 33662744
Email: scionguo@ntu.edu.tw
王修含診所-皮膚科 王修含醫生
簡歷 http://www.skin168.net/p/blog-page.html
學歷：
台灣大學醫學系 醫學士 (Doctor of Medicine, MD)
台灣大學電機資訊學院 生醫電子碩士 (Master of Science in Electrical Engineering, MSEE)
台灣大學工學院 機械工程學士 (Bachelor of Science in Mechanical Engineering, BSME)
經歷：
王修含皮膚科診所院長
台大醫院皮膚部 主治醫師
台大醫院皮膚部 皮膚外科與雷射特別門診醫師
台大醫院皮膚部 青春痘與痘疤特別門診醫師
台大醫院皮膚部 皮膚高頻超音波特別門診醫師
