最新與各期台灣醫界答案-通訊繼續教育解答-台灣醫界雜誌

最新與各期台灣醫界雜誌 中華民國醫師公會全國聯合會:台灣醫界-醫師通訊繼續教育解答
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測驗題目:第59卷第11期【專業課程】測驗題

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1.
復發性泌尿道感染,以下何者為是?

A. 六個月內發生二次或二次以上的泌尿道感染。
B. 一年內有三次或三次以上的泌尿道感染。
C. 膀胱脫垂或子宮脫垂,必須用手術來治療。
D. 以上皆是。 您所選的答案

2.
雌性素減少時,以下何者為是?

A. 陰道,陰唇,與尿道的黏膜變薄 。
B. 彈性變差,表皮下方結締組織增加,上方的表皮皺摺減少,陰道變平滑以及變薄。
C. 陰道管腔變短,變窄,擴張性變差,分泌物減少。
D. 以上皆是。 您所選的答案

3.
下列何者不太可能為慢性阻塞性肺病-氣喘重疊症候群?

A. 氣喘病人並長期吸菸。
B. 18歲的病人。 您所選的答案
C. 氣喘病史併 Post bronchodilator FEV1/FVC <0.7 且有支氣管擴張劑反應(FEV1上升≥12%且≥200毫升)。
D. 55歲的病人Post bronchodilator FEV1/FVC <0.7,痰液嗜酸性白血球增多。

4.
下列何者不是慢性阻塞性肺病的臨床表徵?

A. 常有過敏史及家族史。 您所選的答案
B. 60歲的吸菸病人慢性咳嗽有痰、運動會喘。
C. 以嗜中性白血球為主的呼吸道發炎。
D. 肺功能出現Post bronchodilator FEV1/FVC <0.7。

5.
下列何者可能不適用於慢性阻塞性肺病-氣喘重疊症候群的治療?

A. 建議病人戒菸。
B. 只使用長效型吸入乙二型交感神經興奮劑。 您所選的答案
C. 吸入性類固醇加上長效型吸入乙二型交感神經興奮劑。
D. 吸入性類固醇加上長效型抗膽鹼製劑。



測驗題目:第59卷第11期【專業品質】測驗題

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1.
依據衛生福利部疾病管制署結核病診治指引第5.1版所載:「接受isoniazid預防性治療者,應至少多久追蹤一次?

A. 一個月。 您所選的答案
B. 兩個月。
C. 三個月。
D. 四個月。

2.
藥物性肝傷害的種類,用R value = ALT / ALP判斷,R<2屬於下列何者?

A. Hepatocellular type 肝細胞型。
B. Cholestatic type 膽汁鬱積型。 您所選的答案
C. Mixed type 混合型。
D. 以上皆非。

3.
依據台灣多中心藥肝偵測網相關統計,藥物肝傷害的發生,以哪個年齡層居多?

A. 0-5歲。
B. 20-30歲。
C. 30-50歲。
D. 50-80歲。 您所選的答案

4.
抗結核藥物引起的肝傷害,下列何者不是危險因子?

A. 較年輕的患者。 您所選的答案
B. 愛滋病。
C. 酗酒。
D. 慢性B型肝炎。

5.
台灣肝傷害的藥物排名,下列何者為最多?

A. Statin。
B. Acetaminophen。
C. 中草藥。 您所選的答案
D. NSAID。

6.
何者為不參加「全民健康保險醫院總額醫療費用案件專業雙審及公開具名試辦方案」的科別?

A. 婦產科。
B. 神經科。
C. 復健科。 您所選的答案
D. 耳鼻喉科。

7.
健保審查醫藥專家的資格,至少需要幾年以上教學、臨床或實際經驗?

A. 二年。
B. 五年。 您所選的答案
C. 十年。
D. 沒有規定。

8.
《西醫基層醫療服務審查醫藥專家遴聘與管理要點》的法律位階為何?

A. 行政規則。 您所選的答案
B. 法規命令。
C. 行政指導。
D. 法律。

9.
審查醫藥專家資格係採聘期制,期滿雖得續聘,但每次續聘人數以不超過全體之多少為原則?

A. 二分之一。
B. 三分之一。
C. 四分之一。
D. 三分之二。 您所選的答案

10.
《行政程序法》自何時起開始施行?

A. 民國89年7月1日。
B. 民國90年7月1日。
C. 民國90年1月1日。 您所選的答案
D. 以上皆非。




測驗題目:第59卷第10期【專業課程】測驗題

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1.
根據2012年Chapel Hill Consensus Conference(CHCC)再修正的血管炎分類,原發性全身性血管炎依據下列何者分類?

A. 血管炎發生部位。
B. 血管管徑。 您所選的答案
C. 發炎細胞種類。
D. 臨床症狀。

2.
下列何者非Henoch-Schonlein pupura(HSP)之臨床表現?

A. 可觸摸的紫斑。
B. 虹彩炎。 您所選的答案
C. 腹痛。
D. 關節炎。

3.
當臨床遇到疑似血管炎的病例時,可進一步做什麼檢查幫助診斷?

A. 組織病理檢查。
B. 直接免疫螢光檢查。
C. 抽血檢驗。
D. 以上皆是。 您所選的答案

4.
若懷疑病患的血管炎為藥物造成的,可能的處置為何?

A. 立即停用可能造成血管炎之藥物。
B. 類固醇治療。
C. 血液透析。
D. 以上皆是。 您所選的答案

5.
關於高血氨症的描述,以下何者為非?

A. 高血氨症會影響腦部的神經傳導,造成精神症狀。
B. 高血氨症有時是沒有臨床表徵的,若無顯著症狀不須特別處理。 您所選的答案
C. 少數病人會出現噁心、疲勞、嗜睡、運動失調、意識障礙等症狀。
D. 血氨濃度升高常是因為肝臟代謝能力減弱,因此對某些可能危險因子的病人(如年紀大、肝功能異常) 在使用丙戊酸治療時更需注意高血氨症的問題。


測驗題目:第59卷第10期【專業品質】測驗題

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1.
醫學中心評鑑條文中,下列何者與醫病共享決策有關?

A. 醫院應以病人的觀點,明確訂定有關病人權利的相關政策、規範。
B. 工作人員以病人及家屬能理解之語言,解說病人的健康及醫療相關的資訊。
C. 向住院病人或家屬說明住院之必要性及診療計畫,並有措施協助及鼓勵其參與醫療 照護之過程及決策。
D. 以上皆是。 您所選的答案

2.
關於醫病溝通的內容,下列何者非醫師分享的部份?

A. 診斷。
B. 病因。
C. 生病的經驗。 您所選的答案
D. 預後。

3.
下列何者並非適合採用SDM的臨床情境?

A. 醫療不確定性(medical uncertainty)高。
B. 一般短期使用藥物或處置。 您所選的答案
C. 缺乏明確實證醫學(evidence-based medicine, EBM)結論的處置或用藥。
D. 危及生命的高風險(high risk)嚴重疾病。

4.
『事態發展嚴重,溝通產生誤會,引發申訴或抗議』是屬於醫療糾紛的那一個週期?

A. 平靜期。
B. 醞釀期。
C. 爆發期。 您所選的答案
D. 善後期。

5.
下列哪個是醫病溝通的輔助工具?

A. 衛教單張。
B. 海報。
C. 手機app。
D. 以上皆是。 您所選的答案

6.
何者為現行健保醫療服務審查的法律依據?

A. 《全民健康保險法》。
B. 《全民健康保險醫事服務機構醫療服務審查辦法》。
C. 《全民健康保險醫療費用申報與核付及醫療服務審查辦法》。 您所選的答案
D. 以上皆非。

7.
大法官釋字第723號解釋文案件的解釋爭點為何?

A. 健保局與醫療機構履約爭議之救濟程序案。
B. 全民健康保險醫療服務點數申報期限案。 您所選的答案
C. 健保法第31條及授權所定之醫療辦法等規定案。
D. 以上皆非。

8.
健保署對於醫療服務的審查,原則採何種抽樣方式、何種回推方式?

A. 隨機抽樣、等比例回推。 您所選的答案
B. 立意抽樣、等比例回推。
C. 隨機抽樣、不回推。
D. 立意抽樣、不回推。

9.
下列何者為醫療服務之審查的審查方式?

A. 事前審查。
B. 事後審查。
C. 實地審查。
D. 以上皆是。 您所選的答案

10.
「不予支付指標」屬於下列何種審查方式?

A. 專業審查。
B. 程序審查。
C. 兼具專業及程序審查。 您所選的答案
D. 以上皆非。




2016.9 中華民國醫師公會全國聯合會:台灣醫界答案-通訊繼續教育 線上作答-台灣醫界雜誌第59卷第9期 (vol.59 no.9)

測驗題目:第59卷第9期【專業品質】測驗題

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1.
關於醫療風險,下列何者為非?

A. 醫療風險可以控制,也可以改變。 您所選的答案
B. 可以控制的因素如果沒有控制,通常認定為故意過失。
C. 病人的特異體質屬於醫療風險。
D. 不能控制的因素,醫師需要向病家充分說明。

2.
下列何者不符合藥害救濟法的申請要件?

A. 無人為過失。
B. 藥物直接導致之傷害。
C. 常見且可預期之藥物不良反應。 您所選的答案
D. 限領有藥物許可證之西藥,不含中藥、疫苗、醫療器材。

3.
藥害救濟給付案之可疑藥品,最多的是哪個藥品?

A. Phenytoin。
B. Carbamazapine。
C. Diclofenac。
D. Allopurinol。 您所選的答案

4.
100年5月6日(藥害救濟法修正生效日)後,發生之Off-label use藥害「符合當時醫學原理及用藥適當性者」之認定方式為何?

A. 醫藥先進國已核准相關適應症。
B. 收載於國內外專科醫學會或政府機關出版之臨床診治指引。
C. 屬於傳統治療方法,且已廣為臨床醫學教學書籍收載列為治療可選用藥物(drugs of choice),並符合目前醫學常規等。
D. 以上皆是。 您所選的答案

5.
藥害救濟的請求,須愉知悉不良事件發生幾年內提出?

A. 1年。
B. 2年。
C. 3年。 您所選的答案
D. 4年。

6.
下列何者是「全民健康保險特約醫事服務機構合約」第1條雙方合意應該遵守的法律?

A. 《全民健康保險法》。
B. 《全民健康保險醫事服務機構特約及管理辦法》。
C. 《全民健康保險醫療費用申報與核付及醫療服務審查辦法》。
D. 以上皆是。 您所選的答案

7.
本案例根據《行政訴訟法》第44條規定有被告參加人「中華民國醫師公會全國聯合會」參與訴訟,參加人係以下列何種方式參與訴訟?

A. 承審法院法官命之。
B. 利害關係之第三人聲請參加。 您所選的答案
C. A、B皆是。
D. A、B皆非。

8.
《承上題,「中華民國醫師公會全國聯合會」之所以成為訴訟參加人的原因為何?

A. 「西醫基層醫療服務審查勞務委託契約」約定。 您所選的答案
B. 「法律強制」規定。
C. A、B皆非。
D. A、B皆是。

9.
下列何者為《全民健康保險醫事服務機構醫療服務審查辦法》中,核刪不予支付的理由?

A. 非必要之連續就診。
B. 病歷記載不完整無法支持其診斷與治療內容。
C. 未依臨床常規逕用非第一線藥物。
D. 以上皆是。 您所選的答案

10.
下列何者是健保核刪後的救濟程序?

A. 申復。
B. 爭議審議。
C. 行政訴訟。
D. 以上皆是。 您所選的答案

台灣醫界59卷第9期  參考答案
專業課程 DCABC
專業品質 ACDDC  DBADD

測驗題目:第59卷第9期【專業課程】測驗題

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1.
男性早洩的原因,以下為非?

A. 器質性。
B. 精神性。
C. 神經性。
D. 女伴身材不佳所致。 您所選的答案

2.
男性早洩對女性的影響,以下為非?

A. 性慾。
B. 性興奮與陰道潤滑度。
C. 睡眠。 您所選的答案
D. 高潮。

3.
女性的對男伴早洩的感受,以下為非?

A. 有外遇的衝動。 您所選的答案
B. 親密關係中斷。
C. 性愉悅中斷。
D. 缺乏性高潮。

4.
糖尿病病人腦的微血管結構改變,其中包括轉運功能的改變。其機制是下列何者的表達減少,從而引起腦組織對葡萄糖的攝入減低,導致認知功能障礙?

A. 白蛋白(Albumin)。
B. 葡萄糖載體蛋白(glucose transporter, GLUT)。 您所選的答案
C. 球蛋白(Globulin)。
D. 以上皆非。

5.
糖尿病時下列何者活性明顯增強,可超過正常4倍以上,使山梨醇通路激活。由使得過多的山梨醇在體內長期積聚。由此引起細胞內高滲與水腫狀態,繼而直接損害細胞的結構與功能?

A. 山梨醇脫氫酶(sorbitol dehydrogenase,SDH)。
B. 肌醇(inositol)。
C. 醛糖還原酶(aldose reductase ,AR)。 您所選的答案
D. 葡萄糖載體蛋白(glucose transporter, GLUT)。

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2016.8 中華民國醫師公會全國聯合會:台灣醫界答案-通訊繼續教育 線上作答-台灣醫界雜誌第59卷第8期 (vol.59 no.8)
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測驗題目:第59卷第8期【專業課程】測驗題

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1.
有關非酒精性脂肪肝疾病(non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)本身包含著一系列的慢性肝疾病病程,其中包括有下列情況,何者是錯誤的?

A. 良性可逆的脂肪性變性(simple steatosis)。
B. 非酒精性脂肪肝炎(non-alcoholic steatohepatitis, NASH)。
C. 不會衍生肝硬化。 您所選的答案
D. 可能衍生纖維化。

2.
有關腸道菌群的敘述,何者是錯誤的?

A. 人類胃腸道內存有約1014 CFU(colony-forming unit, 菌落形成單位)的細菌。
B. 腸道菌群重量約為1.3公斤,數量超過人體細胞的10倍。
C. 大部分腸道菌群已被培養出來。 您所選的答案
D. 包括有大於104的細菌物種。

3.
有關益生菌好處的機制可能包括有下列情況,何者為是?

A. 抑制致病菌的侵入,以避免其在腸腔中生長繁殖以及與上皮細胞結合的機會。
B. 改善腸屏障功能。
C. 調節免疫系統各種功能,誘導保護性細胞因子IL-10、轉化TGF-β,抑制tumor necrosis factors以及抑制T-Helper 1的遷移。
D. 以上皆是。 您所選的答案

4.
2007年臺灣社區三高的調查,20歲以上民眾低密度脂蛋白膽固醇的盛行率是多少?

A. 8.7%。
B. 7.8%。 您所選的答案
C. 10.1%。
D. 11.2%。

5.
老年人心血管疾病的初級預防,需考慮什麼?

A. 用藥前3-6個月健康飲食及增加體能活動。
B. 用藥風險及預期效益。
C. 藥物的交互作用。
D. 以上皆是。 您所選的答案

台灣醫界59卷第8期  參考答案
專業課程 CCDBD
專業品質 CDBDB BCACD

測驗題目:第59卷第8期【專業品質】測驗題

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1.
下列何者不是世界衛生組織建議媒體自殺報導之「六要」?

A. 要用「自殺身亡」而非「自殺成功」的描述。
B. 要凸顯不用自殺的其他解決方法。
C. 要報導自殺方式的細節。 您所選的答案
D. 要刊登在內頁而非頭版。

2.
自殺身亡者生前一個月有多少比率會求助於一般醫療?

A. 50%。
B. 60%。
C. 70%。
D. 80%。 您所選的答案

3.
下列何者不是自殺的危險因子?

A. 高齡。
B. 有配偶。 您所選的答案
C. 支持系統不良。
D. 藥物濫用。

4.
下列何者是自我傷害的警訊與徵兆?

A. 文字上表現出想死的念頭。
B. 突然的、明顯的行為改變。
C. 睡眠飲食規則變得紊亂。
D. 以上皆是。 您所選的答案

5.
強制住院的符合要件中,有住院治療必要者需幾位以上的指定專科醫師鑑定?

A. 1位。
B. 2位。 您所選的答案
C. 3位。
D. 4位。

6.
本食品安全衛生案例(正義股份有限公司案),行政院消費者保護處係委託下列何消費者保護團體進行團體訴訟?

A. 財團法人中華民國消費者文教基金會(消基會)。
B. 社團法人台灣消費者保護協會(消保會)。 您所選的答案
C. A、B皆非。
D. A、B皆是。

7.
根據《民事訴訟法》規定,下列何者不是法院得不啟動、視為合意停止「訴訟程序」的要件?

A. 原告「不預納」訴訟費用。
B. 被告「不墊支」訴訟費用。
C. A、B皆是。 您所選的答案
D. A、B皆非。

8.
《民事訴訟法》第78條:「訴訟費用,由敗訴之當事人負擔。」所指為何?

A. 當事人「全部勝訴」而言。 您所選的答案
B. 原告「一部勝訴、一部敗訴」時亦由被告負擔。
C. A、B皆非。
D. A、B皆是。

9.
被告正義公司侵權行為成立時之《消費者保護法》規定,對於企業經營者因故意、過失所致之損害,消費者各得請求損害額幾倍以下之懲罰性賠償金?

A. 五倍、三倍。
B. 五倍、一倍。
C. 三倍、一倍。 您所選的答案
D. 以上皆非。

10.
下列何者不是中央健康保險署聲稱「健康存摺2.0版」的疾病管理服務項目?

A. 肝癌預測。
B. 末期腎病評估。
C. 衛教指引。
D. 以上皆非。 您所選的答案


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2016.7 中華民國醫師公會全國聯合會:台灣醫界答案-通訊繼續教育 線上作答-台灣醫界雜誌第59卷第7期 (vol.59 no.7)
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測驗題目:第59卷第7期【專業課程】測驗題

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1.
請問心臟超音波”不包含”下列哪一種?

A. M型超音波(M-mode echo)。
B. 雙向超音波(2-D echo)。
C. 彩色都卜勒超音波(color Doppler echo)。
D. 斷層超音波 (CT echo)。 您所選的答案

2.
請問測量左心室收縮功能的area-length法,是利用哪種心臟切面?

A. 心尖二腔切面(apical two chamber view)。
B. 心尖三腔切面(apical three chamber view)。
C. 心尖四腔切面(apical four chamber view)。 您所選的答案
D. 心尖五腔切面(apical five chamber view)。

3.
請問我們提出的創新指數計分法(novel integrated score index),滿分幾分?

A. 4分。
B. 6分。
C. 8分。
D. 10分。 您所選的答案

4.
請問心臟會因為年齡增長 (aging)而引起哪些解剖學上變化?

A. 心肌纖維化。
B. 膠原物質的堆積。
C. 心肌細胞的變質。
D. 以上皆是。 您所選的答案

5.
請問下列哪種疾病會引起左心室舒張功能異常?

A. 高血壓(HTN)。
B. 肥厚性心肌病(HCM)。
C. 冠心病(CAD)。
D. 以上皆是。 您所選的答案


測驗題目:第59卷第7期【專業品質】測驗題

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1.
醫療器材產品以風險分級為管理基礎 (good manufacturing practice, GMP),其中高風險需審查的項目有?

A. 行政資料+基本資料。
B. 技術資料。
C. 臨床報告(*具類似品可免)。
D. 以上皆是。 您所選的答案

2.
醫材不良事件通報,下列何者正確?

A. 不良反應:嚴重醫療器材不良反應,係指因使用醫療器材導致嚴重藥物不良反應通報辦法第4條之六種情形。
B. 不良品:不良品係指醫療器材於使用前發現有品質瑕疵或功能失效等情形,如滲漏、缺少零件、有雜質異物、軟體不符或存在相容性問題…等。
C. 涉及違法:直接至各縣市政府衛生局通報。如涉及標籤不實等疑似不法案件,將由通報中心轉知衛生福利部食品藥物管理署知悉。
D. 以上皆正確。 您所選的答案

3.
藥物安全監視管理辦法中,關於藥事法第7條所稱之新藥其監視期間為自登記日起算幾年?

A. 1年。
B. 3年。
C. 5年。 您所選的答案
D. 7年。

4.
藥物安全監視管理辦法中,關於經中央衛生福利主管機關公告指定之醫療器材其監視期間為自登記日起算幾年?

A. 1年。
B. 3年。 您所選的答案
C. 5年。
D. 7年。

5.
關於醫療器材於美容醫學為提升病人安全,其訴求或方法中何者正確?

A. 在使病人免於因為醫療照護過程中的意外而導致不必要的傷害。
B. 預防錯誤(error)。
C. 預防偏誤(bias)與意外(accident)。
D. 以上皆正確。 您所選的答案

6.
需長期服藥之慢性病人,因行動不便或出國等因素,「無法親自到診」,委請他人代為向醫師陳述病情,醫師依其專業知識之判斷,確信可以掌握病情,再開給相同方劑,尚無不可。惟其適用,仍須以下列何者為前提?

A. 病歷記載。
B. 病人曾經醫師親自診察。 您所選的答案
C. 以上皆非。
D. 以上皆是。

7.
下列何者是前題基於維護病人安全考量所稱「相同方劑」,應當符合的要件? a. 相同醫師對相同病人。b. 確信其病情沒有變化。c. 針對相同診斷之疾病。 d. 開給與前一次處方相同成分、相同品項數之藥品。

A. a+b+c+d 您所選的答案
B. a+b+c
C. a+b
D. a

8.
《民事訴訟法》第233條第一項規定,下列何者的裁判有脫漏者,法院應「依聲請或依職權」以判決補充之?

A. 訴訟標的之一部或訴訟費用。 您所選的答案
B. 追加起訴部分。
C. 以上皆非。
D. 以上皆是。

9.
下列何者是《刑事訴訟法》第268條:「法院不得就未經起訴之犯罪審判。」學理上、學說上的另類稱呼?

A. 彈劾主義。
B. 不告不理原則。
C. 告發原則。
D. 以上皆是。 您所選的答案

10.
《刑事妥速審判法》第7條規定,自第一審繫屬日起「已逾幾年」未能判決確定之案件,除依法應諭知無罪判決者外,法院依職權或被告之聲請,審酌某些事項,認侵害被告受迅速審判之權利,且情節重大,有予適當救濟之必要者,應減輕其刑?

A. 五年。
B. 六年。
C. 七年。
D. 八年。 您所選的答案

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2016.6 中華民國醫師公會全國聯合會:台灣醫界答案-通訊繼續教育 線上作答-台灣醫界雜誌第59卷第6期 (vol.59 no.6)
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測驗題目:第59卷第6期【專業課程】測驗題

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1.
直腸胃腸道基質瘤衍生自下列何種細胞?

A. Interstitial cell of Cajal。 您所選的答案
B. Sympathetic ganglion cell。
C. Smooth muscle cells。
D. Parasympathetic ganglion cells。

2.
與傳統剖腹手術相較,達文西機器手臂用在低位直腸腫瘤切除的益處,不 包括下列那一項?

A. 增加肛門保留比率。
B. 手術出血量較少。
C. 骨盆臟器功能保留較佳。
D. 外科醫師在術中視野及對組織觸感較佳。 您所選的答案

3.
下列何者因素不會影響直腸胃腸道基質瘤的預後?

A. 病人年齡。 您所選的答案
B. 組織分裂率。
C. 腫瘤大小。
D. 腫瘤解剖位置。

4.
置放氣管內管可能發生那些併發症?

A. 口咽部擦傷。
B. 牙齒損傷。
C. 錯誤置入食道。
D. 以上皆是。 您所選的答案

5.
以喉頭鏡觀察聲門來置入氣管內管可以藉由哪種方式?

A. 直接目視觀察。
B. 透過光纖裝置觀察。
C. 透過數位攝影裝置觀察。
D. 以上皆是。 您所選的答案

 第59卷第6期【專業課程】測驗題 參考答案:ADADD

測驗題目:第59卷第6期【感染管制】測驗題

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1.
台灣登革熱病例通報定義(2015年5月1日起),突發發燒≧38℃者並伴 隨下列任二(含)項以上症狀,何者為非?

A. 頭痛/後眼窩痛/肌肉痛/關節痛/骨頭痛。
B. 出疹。
C. 白血球增加(leukoytosis)。 您所選的答案,應為leukopenia
D. 噁心/嘔吐。

2.
登革熱臨床症狀,何者為非?

A. 50-90%有症狀感染。 您所選的答案,應為「無症狀感染」
B. 前驅症狀:在發燒的數小時至12小時前,可能有頭痛、厭食、背痛、僵硬、臉部潮紅、蕁麻疹等前驅症狀。
C. 發燒:體溫驟然昇高至39°-40℃,而持續3-6天。有時會呈現雙峰型的發燒,即約於第3天起體溫下降1-2天後,再度發燒2-3天。開始發燒時,會伴隨有惡寒。
D. 重覆感染不同型別的病毒可能會導致致命的出血熱(DHF)、登革休克症候群(DSS)。

3.
登革熱病人出院的標準,何者為非?

A. 未使用退燒藥物,≧24小時未曾出現發燒。
B. 良好的尿量。
C. 從休克狀態恢復至少已經2天。
D. 血小板數> 20,000/uL。 您所選的答案,應為50000/uL

4.
關於茲卡病毒(Zika virus),何者為非?

A. 最早在1947年從烏干達茲卡森林中的彌猴體內分離出來。
B. 與登革熱病毒同屬黃病毒科(Flaviviridae)裡的黃病毒屬(Flavivirus)。
C. 為雙股正鏈DNA病毒。 您所選的答案,應為「單股」
D. 有包膜、二十面體。

5.
關於茲卡病毒感染症病例定義的臨床條件中有紅疹或發燒,且有下列任一(含)項以上症狀,何者除外?

A. 關節痛(arthralgia)。
B. 咳嗽。 您所選的答案
C. 小頭畸形。
D. 非化膿性或充血性結膜炎(non-purulent/hyperemic conjunctivitis)。

第59卷第6期【感染管制】測驗題 參考答案:CADCB

測驗題目:第59卷第6期【專業法規】測驗題

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1.
下列何者屬於「追加起訴」相牽連之犯罪?

A. 一人犯數罪者。
B. 數人共犯一罪或數罪者。
C. 數人同時在同一處所各別犯罪者。
D. 以上皆是。 您所選的答案

2.
《刑事訴訟法》第245條第一項所稱之「偵查」,應如何處理?

A. 不可公開。 您所選的答案
B. 完全公開。
C. 部分公開。
D. 法官決定。

3.
《通訊保障及監察法》第13條第一項所稱之通訊監察,可以用下列方法為之?

A. 監聽。
B. 錄音。
C. 攝影。
D. 以上皆可。 您所選的答案

4.
承上題,通訊監察可以用下列何種必要方法為之?

A. 於私人住宅裝置竊聽器。
B. 於私人住宅裝置錄影設備。
C. 於私人住宅裝置監察器材。
D. 以上皆不可以。 您所選的答案

5.
下列何者是本案例未被依《毒品危害防制條例》定罪的原因?

A. 最高法院100年度台上字第691號判決要旨。
B. 證人、鑑定人的具結證詞。
C. 醫事審議委員會鑑定書。
D. 以上皆是。 您所選的答案

第59卷第6期【專業法規】測驗題 參考答案:DADDD


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2016.5 中華民國醫師公會全國聯合會:台灣醫界答案-通訊繼續教育 線上作答-台灣醫界雜誌第59卷第5期 (vol.59 no.5)
https://dyelaser.wordpress.com/2016/05/22/台灣醫界-醫師通訊繼續教育解答2016-5/


測驗題目:第59卷第5期【感染管制】測驗題

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1.
有關腸病毒(enterovirus)的病毒學,下列何者為非?

A. 為單股RNA病毒,屬於Picornaviridae。
B. 目前已經發現至少90多種腸病毒。
C. 腸病毒根據基因定序歸類為4種人型腸病毒(human enterovirus A-D);原來的71 型腸病毒屬B型人型腸病毒(human enterovirus B)。 您所選的答案。解說:應為A型
D. 病毒感染於熱天容易流行,大多發生於兒童。

2.
有關台灣地區腸病毒71型腦幹脊髓炎之流行病學,下列何者為非?

A. 腸病毒71型感染與併發重症均以未滿5歲為多。
B. 女性發生率高於男性。 您所選的答案。解說:男性發生率較高
C. 2008-2009年台灣腸病毒71型大流行後的估計,未滿1歲嬰兒有2%曾罹患腸病毒71型感染。
D. 2008-2009年台灣腸病毒71型大流行後的估計,2歲的累積感染率上升至7%;3歲則有15%已感染過腸病毒71型。

3.
有關腸病毒(enterovirus)的病理機轉,下列何者為非?

A. 腸病毒71型可能經由周邊神經的樹突(dendrite),逆行進入中樞神經系統而引 起神經併發症。 您所選的答案解說:應為軸突(axon),而非樹突(dendrite)
B. 發病過程中的病毒血症,無法排除病毒藉由血流進入中樞神經系統的可能性。
C. 併發重症者大多有腦幹腦炎(brain stem encephalitis),藉由神經性肺水腫 (neurogenic pulmonary edema)的機轉引起急性心肺衰竭。
D. 重症的發病過程很快速而可能在數小時至數天內死亡,重症病人的致死率為3-20%。

4.
MMR疫苗接種後懷孕怎麼辦,下列何者為非?

A. 女性接種後4週內應避免懷孕。但疫苗施打後4週內發現懷孕,應被視為中止 懷孕之適應症。 您所選的答案解說:不應被視為中止懷孕之適應症
B. MMR接種後,至少一個月內需避孕。
C. 若施打後,1個月~3個月內發現懷孕,也不需要因此流產。
D. 美國MMWR一篇追蹤研究報告,發現MMR接種後1個月內懷孕,也沒有出現新生兒畸形。

5.
幼兒常規疫苗接種中,卡介苗(BCG)的接種時機是出生後多久?

A. 一個月。
B. 二個月。
C. 三個月。
D. 五個月。 您所選的答案

第59卷第5期【感染管制】測驗題 參考答案:CBAAD


測驗題目:第59卷第5期【專業課程】測驗題

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1.
自1990年以來化學法糞便潛血檢驗(gFOBT),在國際間被證實每年篩檢可顯著降低大腸癌的死亡率。於1999年在台灣啟動的大腸直腸癌篩檢計畫為何? 使用的篩檢工具又為何?

A. TAMCAS,化學法糞便潛血。
B. 整合式社區篩檢,化學法糞便潛血。
C. TAMCAS,糞便潛血反應及下消化道鋇劑攝影。
D. 整合式社區篩檢, 糞便潛血免疫法。 您所選的答案

2.
糞便免疫化學法檢查已證實可作為廣泛運用於50-74歲全國大腸直腸癌篩檢的工具,根據研究顯示,檢測值結果超過多少以上,則應建議進行大腸直腸鏡檢查?

A. 50 μgHb/g。
B. 20 μgHb/g。 您所選的答案
C. 10 μgHb/g。
D. 5 μgHb/g。

3.
有關個人化大腸直腸癌篩檢,以下何者正確?

A. 初段預防措施較次段預防措施重要。
B. 基因檢測最為重要。
C. 篩檢決策應綜合考量所有訊息。 您所選的答案
D. 篩檢效益較成本考量重要。

4.
甲狀腺最常見的惡性腫瘤為何?

A. 乳突癌。 您所選的答案
B. 濾炮癌。
C. 淋巴癌。
D. 未分化癌。

5.
關於以機器人輔助甲狀腺切除術或是內視鏡輔助甲狀腺切除術治療甲狀腺癌,以下何者為非。

A. 手術方式主要是將傳統甲狀腺手術的前頸傷口改在病人不明顯的部位。
B. 原本頸部的疤痕能隱藏起來,對於對頸部傷口有恐懼的病人尤其具有吸引力。
C. 理想的條件為確診的甲狀腺乳突癌小於2公分且無明顯周邊侵犯及淋巴結轉移。
D. 因為切口常在更遠處,需要更大範圍的剝離,一般可被視為微創手術。 您所選的答案解說:不被視為微創手術

第59卷第5期【專業課程】測驗題 參考答案:DBCAD
測驗題目:第59卷第5期【專業法規】測驗題

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1.
下列何者是「成癮性麻醉藥品」?

A. Morphine、opium。
B. Codeine。
C. Pethidine。
D. 以上皆是。 您所選的答案

2.
下列何者是《管制藥品管理條例》所稱的「管制藥品」?

A. 成癮性麻醉藥品。
B. 影響精神藥品。
C. 有加強管理必要之藥品。
D. 以上皆是。 您所選的答案

3.
下列何者可以調劑第四級管制藥品(安眠藥)?

A. 西醫師。
B. 藥劑生。
C. 藥師。
D. 以上皆可以調劑。 您所選的答案

4.
管制藥品專用處方箋、毒劇藥品處方箋的保存期限分別為幾年?

A. 五年、五年。 您所選的答案
B. 三年、五年。
C. 三年、三年。
D. 五年、三年。

5.
下列何者是《醫師法》中撤銷或廢止其醫師證書的規定?

A. 曾犯肅清煙毒條例或麻醉藥品管理條例之罪,經判刑確定。
B. 曾犯毒品危害防制條例之罪,經判刑確定。
C. 依法受廢止醫師證書處分。
D. 以上皆是。 您所選的答案

第59卷第5期【專業法規】測驗題  參考答案:DDDAD
 
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2016.4 中華民國醫師公會全國聯合會:台灣醫界答案-通訊繼續教育 線上作答-台灣醫界雜誌第59卷第4期 (vol.59 no.4)
https://skin168.wordpress.com/2016/04/18/2016-04-中華民國醫師公會全國聯合會:台灣醫界答案/
 
測驗題目:第59卷第4期【專業課程】測驗題

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1.
下列哪些藥物會引起PML(進行性多部腦白質病變)?

A. Rituximab。
B. Cyclophosphamide。
C. Natalizumab。
D. 以上皆是。 您所選的答案

2.
引起PML(進行性多部腦白質病變)的病毒為?

A. Polyoma-virus。 您所選的答案
B. Entero-virus。
C. Cosaki-virus。
D. 以上皆非。

3.
研究顯示泛自閉症真正診斷時間大約是3~4歲,但泛自閉症事實上在幾個月即可被診斷?

A. 18。 您所選的答案
B. 20。
C. 32。
D. 36。

4.
導致泛自閉症診斷年齡延後的可能原因有哪些?

A. 早期療育資源不充足。
B. 台灣文化傳統觀念。
C. 臨床不易診斷。
D. 以上皆是。 您所選的答案

5.
有關嬰幼兒自閉症特質篩檢表,以下何者為是?

A. 量表共分有三大層次,第一層次用以協助診斷,主要以自閉症核心症狀進行篩檢。
B. 第二層次為評估孩童共病,有四個向度。
C. 第三層次為評估孩童行為問題的挑戰情形,目的在於協助診斷之後給予介入措施的方針指引。
D. 以上皆是。 您所選的答案

第59卷第4期【專業課程】測驗題 參考答案 DAADD


 




測驗題目:第59卷第4期【專業法規】測驗題

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1.
立法委員提案修正《強制汽車責任保險法》第27條,係為排除下列何種給付被代位 求償?

A. 傷害醫療費用給付。 您所選的答案
B. 殘廢給付。
C. 死亡給付。
D. 以上皆非。

2.
現行汽車交通事故代位求償原則為何?

A. 具因果關係疾病。 您所選的答案
B. 不問因果關係的就醫紀錄。
C. A、B皆是。
D. 以上皆非。

3.
現行健保署行使強制汽車責任保險代位求償的請款模式由何決定?

A. 會議決議。 您所選的答案
B. 訴訟判決。
C. 雙方協調。
D. 以上皆是。

4.
根據健保署所提供之資料,民國94年至102年健保「其他代位求償」經訴訟獲償的 合計金額是多少?

A. 不足一千萬元。 您所選的答案
B. 超過一億元。
C. 超過十億元。
D. 超過二十億元。

5.
代位求償金額回到哪裡?

A. 健保總額。
B. 安全準備。 您所選的答案
C. A、B皆是。
D. 以上皆非。

第59卷第4期【專業法規】測驗題  參考答案 AAAAB

測驗題目:第59卷第4期【性別議題】測驗題

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1.
醫師每六年換照,至少需要多少性別議題學分的繼續教育?

A. 1學分。 您所選的答案
B. 2學分。
C. 4學分。
D. 6學分。

2.
申請性別議題講座師資,需從那個單位人才資料庫尋找,始可被認證?

A. 衛福部。
B. 教育部。 您所選的答案
C. 醫學會。
D. 國家婦女館。

3.
我覺得我是女生是屬於?

A. 生理性別(sex)。
B. 性別認同(gender)。 您所選的答案
C. 性別氣質(gender qualities)。
D. 性傾向(sexual orientation)。

4.
對性別不平等的現象沒有敏感度,看不到性別議題的存在。稱為?

A. 性冷感。
B. 性倒錯。
C. 性別盲。 您所選的答案
D. 弱氣受。

5.
女性因各種人為因素,而無法與男性同儕獲得公平競爭的機會。稱為?

A. 鯰魚效應。
B. 門檻效應。
C. 瓶頸效應。
D. 玻璃天花板效應。 您所選的答案

第59卷第4期【性別議題】測驗題  參考答案 ABBCD

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2016.3 中華民國醫師公會全國聯合會:台灣醫界答案-通訊繼續教育 線上作答-台灣醫界雜誌第59卷第3期
https://skin168.wordpress.com/2016/04/06/台灣醫界答案-通訊繼續教育解答-台灣醫界雜誌-2/

台灣醫界雜誌第59卷第3期(2016.2, vol.59 no.3)
2016年3月 中華民國醫師公會全國聯合會:台灣醫界-醫師通訊繼續教育
http://www.tma.tw/Magazine_EL/pword.asp


測驗題目:第59卷第3期【專業課程】測驗題

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1.
根據近幾年研究發現,下列何者錯誤?

A. 戀愛時只有靠肢體接觸才會使催產素升高。 您所選的答案
B. 催產素以鼻子吸入時可改善心情及人際關係。
C. 催產素可以提高彼此信任感。
D. 眼睛凝視可以刺激產生催產素。

2.
請問下列敘述何者錯誤?

A. 催產素可以改善自閉症。
B. 催產素需要在生理實體接觸時才能分泌,例如擁抱時。 您所選的答案
C. 催產素高低會影響行為。
D. 催產素對於社交活動的參與及表現有密切的關係。

3.
自體免疫疾病發生之基本原因,以下敘述何者正確?

A. 自體耐受性 (self-tolerance)機轉失去作用。
B. 自體-反應性淋巴細胞 (self-reactive lymphocytes)被活化。
C. A、B皆對。 您所選的答案
D. 以上皆非。

4.
T細胞在到達周邊組織前是在何處接受教育?

A. 大腦。
B. 脊髓。
C. 脾臟。
D. 胸腺。 您所選的答案

5.
Treg細胞會製造IL-10及TGF-β兩種細胞激素,其對於免疫反應呈現何種作用?

A. 刺激作用。
B. 抑制作用。 您所選的答案
C. 平衡作用。
D. 毫無作用。

第59卷第3期【專業課程】測驗題 參考答案 ABCDB



測驗題目:第59卷第3期【專業品質】測驗題

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1.
若有事實足以認定藥害之產生應由受害人、醫師或其他之人負其責任(13條第一款),則不給予藥害救濟,何者為非?

A. 受害人未經醫師處方擅自至藥局購買使用 allopurinol。
B. SJS發生之後,不遵醫囑自行出院,拒絕治療導致死亡。
C. 已明顯出現過敏症狀,適時停藥。 您所選的答案
D. 腎功能不良情況下劑量明顯偏高。

2.
國內外相關之醫學會與常用教科書亦不建議使用allopurinol於無症狀之高尿酸血症(asymptomatic hyperuricemia, AH) ,下列何者為非?

A. 大多數AH病人會發展成痛風。 您所選的答案
B. 雖然有文獻研究顯示AH是心血管疾病、高血壓、慢性腎臟病、代謝症候群的相關因子,但到目前為止,因果關係並未被確認,也沒有良好的證據顯示以藥品治療降低尿酸可以預防心血管、代謝性及腎臟疾病或減少死亡率。
C. AH之病人大部分是不需治療的。在考量allopurinol不良反應之機率與嚴重度,權衡利弊得失,一般而言,以allopurinol來治療AH在目前無法被認為是適當的。
D. 基於risk-benefit考量,目前仍不建議使用allopurinol於無症狀之高尿酸血症。

3.
針對無症狀高尿酸血症,降尿酸藥物的投予與否則未有全球一致的定論,何者正確?

A. 需要由醫師及病人依據病人個人發展為痛風的風險因子及相關疾病(如進行性慢性腎功能不全)情形,共同達成臨床決定。
B. 合併有HGPRT 酵素(hypoxanthine-guanine phosphoribosyl transferase)缺乏等經確定的基因異常。
C. 血液疾病或癌症將接受化學治療、或器官移植病人使用環孢靈造成尿酸值升高,否則通常不一定必須用藥物降低血尿酸。
D. 以上皆正確。 您所選的答案

4.
無症狀的高尿酸血症病人建議多久追蹤檢驗一次血尿酸值?

A. 三個月。
B. 六個月。 您所選的答案
C. 一年。
D. 二年。

5.
關於嚴重皮膚不良反應 (SCAR) ,何者為非?

A. 史蒂文生氏強生症候群/毒性表皮溶解症(Stevens-Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis﹐SJS/TEN)。
B. 藥物敏感症候群(drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms, 簡稱DRESS)...等。
C. 初期可能有下列徵兆:喉嚨疼痛伴隨發燒情形、口腔/黏膜潰爛、皮膚紅疹、丘疹、廣泛性表皮脫落、眼睛癢、水泡、出血、黃疸、腹痛等。
D. 早發現並經適當處置,仍無法避免或降低嚴重皮膚不良反應之風險及嚴重度。 您所選的答案

6.
下列何者屬於《強制汽車責任保險法》保險給付項目?

A. 傷害醫療費用給付。
B. 殘廢給付。
C. 死亡給付。
D. 以上皆是。 您所選的答案

7.
下列何者屬於全民健康保險得代位求償的事故(事件)?

A. 汽車交通事故。
B. 公共安全事故。
C. 公害或食品中毒事件。
D. 以上皆是。 您所選的答案

8.
全民健康保險得代位求償所稱的「重大」係指同一事故或事件多少期限內使用多少金額以上的健保醫療給付?

A. 一個月、新臺幣十萬元以上。 您所選的答案
B. 一個月、新臺幣五萬元以上。
C. 二個月、新臺幣十萬元以上。
D. 二個月、新臺幣五萬元以上。

9.
就同一「公共安全事故」,經保險給付醫療費用總額在新臺幣多少以上者,保險人得代位求償?

A. 十萬元。
B. 五萬元。 您所選的答案
C. 沒有費用總額限制。
D. 以上皆非。

10.
民國83年健保法制定時的代位求償規定只限汽車交通事故,請問何年將之擴大至其他事故?

A. 民國84年。
B. 民國87年。
C. 民國94年。 您所選的答案
D. 民國100年。

第59卷第3期【專業品質】測驗題  參考答案 CADBD DDABC

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