各期台灣醫界答案-通訊繼續教育解答-台灣醫界雜誌

各期台灣醫界雜誌 中華民國醫師公會全國聯合會:台灣醫界-醫師通訊繼續教育解答
選項參考解答,請參見:
http://www.skin168.net/2016/04/TMA-education.html

第61卷第2期【專業課程】測驗題
(A) 1. 激躁性腸道症候群(irritable bowel syndrome, IBS)是臨床上常見的一種胃腸道功能紊亂性疾病,以下主要的病徵中,何者是錯誤的?
A. 必然會發生間歇性體溫上升的病徵。
B. 腹部不適。
C. 排便習慣改變。
D. 糞便型狀異常。

(B) 2. 何者非激躁性腸道症候群常見的致病因素?
A. 精神因素及遺傳因素。
B. 長期不當使用緩瀉劑。
C. 腸道感染後伴隨著腸道菌群生態失衡(gut microbialdysbiosis)。
D. 腸道荷爾蒙分泌異常的腦-腸軸 (brain-gut axis)失調。

(C) 3. 有關攝取益生菌的陳述中,何者是錯誤的?
A. 益生菌難免會遇到胃酸及小腸膽鹽酸的侵襲與破壞,因此避開高胃酸時段來服用是很重要的。此外,經由胃腸纖維內視鏡來灌注益生菌的方法,在個體益生菌的給與方式中,亦扮演著舉足輕重的角色。
B. 口服益生菌應隨餐服用、餐中服用或是飯後小於30分鐘內立即服用,才是最佳的時機。
C. 益生菌在空腹飯前或睡前服用是最好的時間。
D. 近年來在Cochrane Library中,已有多篇統合分析的研究,已証實益生菌對激躁性腸道症候群病人的治療的確有著不等程度的效果。

(D) 4. 口腔癌病人治療前後其說話功能變化之分析,對於下列何者具顯著差異?
A. 生活功能。
B. 身體。
C. 情緒。
D. 以上皆是。

(D) 5. 關於口腔癌病人,依照其病灶部位分為舌部以及頰部兩組來分析時,其說話功能之影響,對於下列何者具顯著差異?
A. 生活功能。
B. 身體。
C. 情緒。
D. 以上皆是。


第61卷第2期【專業品質】測驗題
(D) 1. 醫療場所的暴力型態有哪些?
A. 商業糾紛。
B. 還有暴力色彩的客訴。
C. 有犯罪企圖的暴力。
D. 以上皆是。

(A) 2. 醫療暴力最常見的類型?
A. 不友善不合作的態度。
B. 言詞辱罵。
C. 重度暴力。
D. 使用武器。

(B) 3. 醫療暴力的預防策略,下列何者為非?
A. 硬體空間及環境設計(緊急求救鈴、監視器、淨空範圍)。
B. 緊急狀況第一步驟,留在現場蒐證。
C. 辨識高風險人員。
D. 事先給民眾合理的期待。

(D) 4. 下列何者不是醫療暴力行為的高危險因子?
A. 老年病人長期照顧機構。
B. 疼痛、極度不良預後。
C. 醫療人員處於人數劣勢。
D. 一般民眾動線有限制的醫療場所。

(B) 5. 減輕醫療暴力風險的技巧,何者較佳?
A. 減少眼神接觸。
B. 主動傾聽。
C. 減少使用幽默的言語。
D. 指定專業最好的處理方式,減少病人選擇。

(B) 6.司法院大法官釋字第753號解釋於何時公布?
A. 民國106年8月6日。
B. 民國106年10月6日。
C. 民國106年12月6日。
D. 以上皆非。

(A) 7. 「從健保角度看司法院釋字第753號解釋」一文出自萬國法律雜誌何月號?
A. 民國106年8月號。
B. 民國106年10月號。
C. 民國106年12月號。
D. 以上皆非。

(C) 8.呈上題,該文作者們的「身分」為何?
A. 法學教授。
B. 司法官員。
C. 行政官員。
D. 以上皆非。

(D) 9. 依《全民健康保險法》規定,下列何情況不能獲有「保險給付」?
A. 住院治療經診斷並通知出院,而繼續住院之部分。
B. 使用經事前審查,非屬醫療必要之診療服務或藥物。
C. 違反健保規定之有關就醫程序。
D. 以上皆不給付。

(B) 10. 下列何者可以「領取保險給付」或「申請核退」?
A. 保險醫事服務機構。
B. 保險對象。
C. 以上皆可。
D. 以上皆不可。


第61卷第1期【專業課程】測驗題
(A) 1. 胞外泌體(exosomes)為細胞內多泡核內體或多泡體分
泌到細胞外的微小囊泡,其直徑大小約為?
A. 30-100奈米。
B. 200-400奈米。
C. 400-600奈米。
D. 600-900奈米。

(D) 2. 胞外泌體其內部可以攜帶下列那些生物分子?
A. 核酸( mRNA、microRNA、DNA )。
B. 胺基酸、蛋白質、脂質。
C. 細胞的代謝產物。
D. 以上皆是。

(D) 3. 慢性疼痛的治療方式包括?
A. 藥物治療(如:acetaminophen、NSAID、opioid、steroid、antidepressant、BZD、antiepileptics、 musclerelaxant、local anesthetics…等)。
B. 非藥物的非侵入性治療(如:心理治療、物理治療、按摩、徒手療法、TENS、LLLT、運動…等)。
C. 侵入性治療(如:周邊神經阻斷、神經刺激、神經破壞、射頻療法…等)。
D. 以上皆是。

(A) 4. 關於射頻療法原理的敘述,下列何者為非?
A. 傳統射頻熱凝療法利用高頻電波產生60℃造成神經破壞或傳入神經阻達到緩解疼痛的效果。
B. 脈衝射頻療法應用間歇式短時間高壓電流在電極周圍組織產生強力電場,影響疼痛傳遞路徑作用,達到調節神經的止痛效果,且不造成不可逆的神經破壞。
C. 冷卻射頻熱凝療法的特殊針具設計能利用水循環移除治療範圍以外的溫度,延遲組織受傷害而產生熱阻抗的時間,傳遞更高的能量,治療更大的範圍。
D. 雙極射頻療法利用兩支探針的擺放,改變電場、電流密度的分佈,創造出較大的燒灼直徑。

(A) 5. 關於射頻療法適應症的敘述,下列何者為非?
A. 傳統射頻熱凝療法多被使用在運動神經或神經節,例如:小面關節內側神經、背根神經節、肋間神經、薦髂關節、髖關節、膝周神經、內側跟骨神經、內臟神經、蝶 神經節與三叉神經節等部位。
B. 脈衝射頻療法可以應用在背根神經節、小面關節、薦髂關節、枕大神經、肩胛上神經、膝周神經、內側跟骨神經、膈神經…等部位,以減緩疼痛並減少止痛藥的使用量。
C. 冷卻射頻熱凝療法可以應用在較難精準定位的感覺神經,如:胸椎小面關節內側神經、膝周神經及薦髂關節等部位。
D. 雙極射頻療法可以應用在椎間般、薦髂關節、腰薦、頸椎神經根痛等部位。


第61卷第2期【專業品質】測驗題
(D) 1. 依《行政訴訟法》規定,下列何者是行政訴訟?
A. 撤銷訴訟。
B. 給付訴訟。
C. 確認訴訟。
D. 以上皆是。

(B) 2. 健保署所為之「追扣」醫療費用如有爭議,最後應循下列何種行政訴訟救濟?
A. 撤銷訴訟。
B. 給付訴訟。
C. 確認訴訟。
D. 以上皆可。

(C) 3. 呈上題,健保署所為之「追扣」醫療費用係依據下列何者?
A. 全民健康保險法。
B. 全民健康保險醫事服務機構特約及管理辦法。
C. 健保特約合約。
D. 以上皆非。

(A) 4. 健保署所為之「扣減」醫療費用如有爭議,最後應循下列何種行政訴訟救濟?
A. 撤銷訴訟。
B. 給付訴訟。
C. 確認訴訟。
D. 以上皆可。

(B) 5. 呈上題,健保署所為之「扣減」醫療費用係依據下列何者?
A. 全民健康保險法。
B. 全民健康保險醫事服務機構特約及管理辦法。
C. 健保特約合約。
D. 以上皆非。


測驗題目:第60卷第12期【專業品質】測驗題

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1.
依《醫師法》第25-2條規定,醫師懲戒委員會由下列何機關設置?

A. A. 只限中央主管機關。
B. B. 只限直轄市、縣(市)主管機關。
C. C. 中央或直轄市、縣(市)主管機關。 您所選的答案
D. D. 以上皆非。

2.
下列何者是一般法律原則?

A. 誠信原則。
B. 平等原則。
C. 比例原則。
D. 以上皆是。 您所選的答案

3.
不予特約、永不特約出現於下列何種法規中?

A. 全民健康保險法。 您所選的答案
B. 全民健康保險醫事服務機構特約及管理辦法。
C. A、B皆是。
D. A、B皆非。

4.
停止特約、終止特約出現於下列何種法規中?

A. 全民健康保險法。
B. 全民健康保險醫事服務機構特約及管理辦法。 您所選的答案
C. A、B皆是。
D. A、B皆非。

5.
下列何事項應以法律定之?

A. A. 憲法或法律有明文規定者。
B. B. 關於人民之權利、義務者。
C. C. 關於國家各機關之組織者。
D. D. 以上皆是。 您所選的答案


測驗題目:第60卷第12期【專業課程】測驗題

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1.
「咽氧─閉口鼻─壓腹」通氣法可以提供項目中,下列何者為非?

A. 正壓式吸氣。
B. 主動式(active)呼氣。
C. 負壓式吸氣。 您所選的答案
D. 被動式(passive)吸氣。

2.
「咽氧─閉口鼻─壓腹」通氣法之設備及操作,下列何者除外?

A. 需要使用面罩。 您所選的答案
B. 設備需求少。
C. 操作簡易。
D. 呼吸壓力可控制。

3.
何者為非「咽氧─閉口鼻─壓腹」通氣法之優點?

A. 可協助吸氣。
B. 可協助呼氣。
C. 可增加呼吸死腔(dead space)。 您所選的答案
D. 可協助增加循環之血量。

4.
請問以下哪些狀況不適合代謝手術?

A. 嚴重胃食道逆流病人。
B. 液態高熱量進食傾向者。
C. 胃潰瘍病人。
D. 以上皆是。 您所選的答案

5.
請問抽脂對肥胖病人帶來可能的幫助有哪些?

A. 減輕膝關節的負擔。
B. 上腹重量移除帶來胃食道逆流改善。
C. 減少大腿內側摩擦增進活動的意願。
D. 以上皆是。 您所選的答案



測驗題目:第60卷第11期【專業課程】測驗題

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1.
有關下列何者之陳述是癌症之特徵?

A. 抗拒細胞死亡。
B. 腫瘤促進的發炎反應。
C. 代謝改變。
D. 以上皆是。 您所選的答案

2.
熱休克蛋白-90,其在癌細胞粒線體內的含量,遠高於正常組織,具備有下列功能?

A. 影響細胞膜滲透傳導。
B. 影響電子傳遞鏈。
C. 影響胺基酸合成及細胞氧化還原。
D. 以上皆是。 您所選的答案

3.
常見的抑癌基因TP53,負責下列那些功能?

A. 負責細胞循環中止。
B. 負責細胞老化。
C. 負責細胞凋亡。
D. 以上皆是。 您所選的答案

4.
精準醫學時代認定疾病具備的病因包括?

A. 基因。
B. 行為。
C. 環境。
D. 以上皆是。 您所選的答案

5.
遺傳諮詢過程中最重要的原則是?

A. 疾病的預測。
B. 提供最佳治療。
C. 非指引性。 您所選的答案
D. 個體化。


測驗題目:第60卷第11期【專業品質】測驗題

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1.
Medication-related osteonecrosis of the jaw和以下哪些藥物有關?

A. 抗骨吸收藥物。
B. 抗血管生成藥物。
C. 長期使用類固醇。
D. 以上皆是。 您所選的答案

2.
癌症病人發生藥物相關之顎骨壞死的機率,比較骨質疏鬆病人為?

A. 高。 您所選的答案
B. 低。
C. 一樣。
D. 不確定。

3.
雙磷酸鹽類成分藥品之「病人用藥安全指引」,下列何者為非?

A. 在使用期間,請保持好個人口腔衛生,並定期至牙科門診追蹤。
B. 本藥品雖可於藥局自行購買,但必須遵照用藥安全指引使用。 您所選的答案
C. 持續感覺口腔牙齦疼痛、腫脹、化膿、唇或顏面麻木感、牙齒鬆動或脫落、齒槽骨暴露、牙齒傷口無法癒合等症狀,可能有顎骨壞死的風險。
D. 持續感覺到大腿、鼠蹊部或髖部疼痛,可能有非典型大腿骨骨折的風險。

4.
下列何種藥物,並不是以骨質疏鬆症為的主要適應症?

A. Fosamax® 福善美。
B. Aclasta® 骨力強。
C. Bonviva® 骨維壯。
D. Zometa® 卓骨祂。 您所選的答案

5.
下列何種臨床表現屬於藥物相關顎骨壞死的第一期?

A. 自發性顎骨疼痛及麻感但無任何顎骨壞死之臨床或X光片表現。
B. 腐骨暴露但無其它臨床感染症狀。 您所選的答案
C. 腐骨暴露合併其它臨床感染症狀,如紅痛膿腫。
D. 腐骨暴露合併其它臨床感染症狀,以及病理骨折、口外瘻管、骨吸收至下顎骨下緣、或腐骨暴露局部之鼻竇炎。

6.
《醫療法》於何年全文修正?

A. A. 民國75年。
B. B. 民國93年。 您所選的答案
C. C. 民國99年。
D. D. 民國100年。

7.
《醫療機構網際網路資訊管理辦法》於何年訂定?

A. 民國75年。
B. 民國93年。
C. 民國99年。 您所選的答案
D. 民國100年。

8.
呈上題,該辦法於何年修正部分條文?

A. 民國75年。
B. 民國93年。
C. 民國99年。
D. 民國104年。 您所選的答案

9.
《醫療法》第五章(第84條至第87條)係下列何者之規範?

A. 醫療廣告。 您所選的答案
B. 醫療資訊。
C. A、B皆是。
D. 以上皆非。

10.
依《醫療機構網際網路資訊管理辦法》規定,醫療機構所在地主管機關對於其所提供網路資訊(網域名稱或網址或網頁內主要可供點閱之項目),應如何處理?

A. 審查。
B. 備查。 您所選的答案
C. A、B皆是。
D. 以上皆非。





測驗題目:第60卷第10期【專業課程】測驗題

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1.
下列哪一個不是腫瘤的特性?

A. 基因組的不穩定性。
B. 染色體的不穩定性。
C. DNA結構的改變。
D. 基因組的穩定性。 您所選的答案

2.
下列有關“合成致死” (Synthetic Lethality)之敘述,何者為非?

A. 兩種突變基因個別發生會造成果蠅死亡。 您所選的答案
B. 兩種突變基因同時發生會導致果蠅死亡。
C. 用藥物抑制合成致死搭檔,可以殺死癌細胞。
D. PARP抑制劑是合成致死之典型例子。

3.
下列有關周邊靜脈營養輸注(Peripheral parenteral nutrition)的敘述,何者正確?

A. 由周邊靜脈投予營養輸液時,最好不要超過三十天。
B. 溶液的滲透壓950 mOsmols/L以內。 您所選的答案
C. 周邊靜脈營養輸液中電解質及胺基酸的含量與TPN 相近。
D. 適合使用於必須限制水分攝取的病人。

4.
下列何者符合以周邊靜脈給與TPN的條件?

A. 預計須給與靜脈營養超過14天。
B. 不須限水的病人。
C. 營養輸液之滲透壓>900 mmol/L。
D. 需大量營養供應之病人。 您所選的答案

5.
有關腸道與靜脈營養的敘述,下列何者錯誤?

A. 腸道營養比較便宜。
B. 腸道吸收功能健全時,應儘量使用腸道營養。
C. 靜脈營養比較容易引起感染。
D. 靜脈營養的營養素利用率較高,應優先考慮使用。 您所選的答案





測驗題目:第60卷第10期【專業品質】測驗題

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1.
依據《醫療法》第115條第一項規定所定之罰鍰,於私立醫療機構時,下列何者為處罰對象?

A. 醫療機構。
B. 負責醫師。 您所選的答案
C. A、B皆是。
D. 以上皆非。

2.
臺北市政府衛生局係依據下列何法律而訂定「處理違反醫療法事件統一裁罰基準」?

A. 醫療法。
B. 行政程序法。 您所選的答案
C. A、B皆是。
D. 以上皆非。

3.
呈上題,該「裁罰基準」屬於下列何法律位階?

A. 法律。
B. 法規命令。
C. 行政規則。 您所選的答案
D. 行政指導。

4.
下列何種廣告無「事前審核」之機制?

A. 醫療廣告。
B. 藥品廣告。
C. 食品廣告。 您所選的答案
D. 以上皆有。

5.
下列何者屬於「不確定法律概念」?

A. 假借他人名義為宣傳。
B. 利用出售或贈與醫療刊物為宣傳。
C. 以公開祖傳秘方或公開答問為宣傳。
D. 以其他不正當方式為宣傳。 您所選的答案




測驗題目:第60卷第9期【專業課程】測驗題

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1.
依據過敏性鼻炎的病生理機轉,可用哪種治療方式?

A. 肉毒桿菌素。
B. 口服類固醇。
C. 過敏免疫療法。
D. 以上皆是。 您所選的答案

2.
肉毒桿菌素根據毒素的免疫特異性可分為幾種型態?

A. 3種型態。
B. 5種型態。
C. 7種型態。 您所選的答案
D. 9種型態。

3.
肉毒桿菌素在過敏性鼻炎的治療上,可在鼻腔的那個部位注射?

A. 中鼻甲。
B. 下鼻甲。
C. 鼻中膈。
D. 以上皆可。 您所選的答案

4.
以下敘述何者錯誤?

A. A型肉毒桿菌素(BTX-A)對於腺體分泌的抑制效果最好,而D型肉毒桿菌素(BTX-D)對於神經肌肉突觸接合前處之乙醯膽鹼的抑制效果最好。 您所選的答案
B. 肉毒桿菌素會阻斷血管活性腸胜肽(vasoactive intestinal polypeptide; VIP),具有血管收縮作用。
C. 研究顯示凝膠劑型肉毒桿菌素(RT001)的安全性比鼻內注射還要安全約31倍。
D. 肉毒桿菌素注射於鼻腔內並無明顯副作用(例如乾眼、流鼻血或系統性免疫反應)。

5.
有關婦癌預防醫學下列敘述中何者錯誤?

A. 子宮頸癌有個簡單便宜的抹片篩檢方式。
B. 子宮內膜癌常合併有異常子宮出血而容易早期診斷。
C. 卵巢癌有很好的腫瘤指標CA-125可以早期診斷。 您所選的答案
D. 輸卵管癌少見而沒有特殊篩檢工具 。


測驗題目:第60卷第9期【專業品質】測驗題

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1.
下列何者非『深層』的核心肌?

A. 腹橫肌。
B. 腹直肌。 您所選的答案
C. 腹內斜肌。
D. 腰方肌。

2.
自106年5月22日起改採用細胞培養之日本腦炎,為下列何種疫苗?

A. 活性減毒。 您所選的答案
B. 不活性減毒 。
C. 活性不減毒。
D. 不活性不減毒。

3.
何者非日本腦炎的接種禁忌?

A. 對本疫苗之任何成分曾有嚴重過敏反應者。
B. 發燒。 您所選的答案
C. 孕婦。
D. 授乳母親 。

4.
何者非茲卡病毒的傳染途徑?

A. 蚊子叮咬。
B. 母子垂直傳染。
C. 性行為傳染。
D. 飛沫傳染。 您所選的答案

5.
茲卡病毒感染的預後,下列何者為非?

A. 死亡率高 。 您所選的答案
B. 症狀通常2-7天 。
C. 巴西疫區小頭畸形的新生兒增加。
D. 法屬玻里尼西亞疫區Guillain-Barre-Syndrome增加。

6.
根據《醫療法》規定,利用下列何種傳遞方式之醫療廣告,應先經所在地直轄市或縣 (市) 衛生主管機關核准?

A. 廣播。
B. 電視。
C. A、B皆是。 您所選的答案
D. 以上皆非。

7.
根據《藥事法》規定,藥商刊播藥物廣告時,應於刊播前將下列何種內容,申請中央或直轄市衛生主管機關核准?

A. 所有文字。
B. 所有圖畫。
C. 所有言詞。
D. 以上皆是。 您所選的答案

8.
下列何者是中央衛生主管機關函釋所稱醫療廣告的「聳動用語」?

A. 最專業。
B. 保證。
C. 完全根治。
D. 以上皆是。 您所選的答案

9.
下列何者屬於中央衛生主管機關函釋所稱「不正當方法招攬病人」之行為態樣?

A. 公開宣稱就醫即贈送各種形式之禮品、折扣、彩券、健康禮券、醫療服務等。
B. 以多層次傳銷或仲介之方式。
C. 宣傳優惠付款方式,如:無息貸款、分期付款、低自備款、治療完成後再繳費等。
D. 以上皆是。 您所選的答案

10.
下列何者大法官釋憲文屬於解釋「醫療廣告」爭議?

A. 大法官釋字第206號。 您所選的答案
B. 大法官釋字第414號。
C. 大法官釋字第744號。
D. 以上皆是。




測驗題目:第60卷第8期【專業品質】測驗題

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1.
依司法院大法官釋字第744號解釋,化粧品廣告刊播前須經過主管機關核准,不符何種原則及有違保障何種自由意旨?

A. 平等原則與言論自由。
B. 比例原則與言論自由。 您所選的答案
C. 平等原則與思想自由。
D. 比例原則與思想自由。

2.
大法官釋字第577號、第623號解釋指出,商業言論所提供之訊息,如係以合法交易為目的而有助於消費大眾作出經濟上之合理抉擇者,內容除下列何者外,應受《憲法》第11條言論自由之保障?

A. 虛偽不實。
B. 產生誤導作用。
C. A、B皆是。 您所選的答案
D. 以上皆非。

3.
系爭化粧品廣告,無論含藥、不含藥之商業言論,雖然主管機關主張為防免人民生命、身體、健康遭受直接、立即及難以回復危害,但是大法官會議仍難認係為保護下列何種目的,且與目的達成間具直接及絕對必要之關聯?

A. 公共利益之維護。 您所選的答案
B. 妨礙他人自由之防止。
C. 緊急危難之避免。
D. 維持社會秩序之維持。

4.
司法院大法官釋字第744號解釋雖然宣告化粧品廣告「事前審查」違憲,但是主管機關根據下列何種規定,仍有「事後處罰」機制?

A. 《化粧品衛生管理條例》。 您所選的答案
B. 《中華民國刑法》。
C. A、B皆是。
D. 以上皆非。

5.
民國105年底修正之《化粧品衛生管理條例》,有無廢除民國106年初被宣告違憲的第24條第二項及第30條第一項?

A. 無。 您所選的答案
B. 有。


測驗題目:第60卷第8期【專業課程】測驗題

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1.
下列何者是機器人手術對直腸癌手術最顯著的好處?

A. 手術時間較短。
B. 術中流血量較小。
C. 手術視野較清晰。 您所選的答案
D. 取得的淋巴結數目較多。

2.
一般而言,第Ⅱ、第Ⅲ直腸癌經先導性化放療後,再進行達文西全直腸繫膜切除術,其3年無病存活率約為下列何者?

A. 80%。 您所選的答案
B. 70%。
C. 60%。
D. 50%。

3.
下列何者是直腸癌達文西手術後最常見的術後併發症?

A. 術後出血。
B. 腹部蓄膿。
C. 吻合處洩漏。
D. 尿滯留。 您所選的答案

4.
DRGs支付制度,依據住院病人哪些項目進行歸類分組?

A. 疾病診斷。
B. 手術種類。
C. 併發症及合併症。
D. 以上皆是。 您所選的答案

5.
DRGs支付制度產生的問題為何?

A. 壓縮病人住院日數。
B. 醫療人球。
C. 病人過早出院。
D. 以上皆是。 您所選的答案



測驗題目:第60卷第7期【專業品質】測驗題

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1.
全球的自殺率為多少?

A. 每百萬人16人。
B. 每十萬人16人。 您所選的答案
C. 每萬人16人。
D. 每千人16人。

2.
根據JAMA在2005年的文獻,下列何者可能有最高的自殺防治成效?

A. 槍械管制。
B. 家用瓦斯的限制。
C. 增加抗憂鬱的處方。
D. 基層醫師擔任守門人,並給予自殺防治教育。 您所選的答案

3.
1994-2015年的統計,下列何者是最常使用的自殺方式?

A. 切穿工具自殺或自傷。
B. 吊死、勒死及窒息的自殺或自傷。 您所選的答案
C. 以固體或液體物質自殺及自為中毒。
D. 溺水(淹死)自殺及自傷。

4.
下列何者非自殺防治守門人之口訣?

A. 一問。
B. 二應。
C. 三轉介。
D. 四統計。 您所選的答案

5.
下列何者非自殺的危險因子?

A. 年紀越低風險越高。 您所選的答案
B. 憂鬱。
C. 酒精:泛指所有成癮物質、毒品。
D. 無配偶。

6.
依司法院大法官釋字第414號解釋,藥物廣告刊播前須經過主管機關許可,涉及對下列那些基本權利之干預?

A. 財產權與言論自由。 您所選的答案
B. 財產權與學術自由。
C. 財產權與思想自由。
D. 財產權與新聞自由。

7.
關於「薦證」的規定,出現於下列何法中?

A. 《公平交易法》。 您所選的答案
B. 《食品安全衛生管理法》。
C. 《健康食品管理法》。
D. 《藥事法》。

8.
藥物廣告之商業言論,因與國民健康有重大關係,基於下列何種理由,應受較嚴格之規範?

A. 公共利益之維護。 您所選的答案
B. 妨礙他人自由之防止。
C. 緊急危難之避免。
D. 維持社會秩序之維持。

9.
《藥事法》第66條第四項規定,接受委託刊播之傳播業者,應自廣告之日起多少期限內,保存委託刊播廣告者之姓名(法人或團體名稱)、身分證或事業登記證字號、住居所(事務所或營業所)及電話等資料?

A. 六個月。 您所選的答案
B. 一年。
C. 二年。
D. 二個月。

10.
司法院大法官釋字第414號解釋理由書末「關於藥物廣告須先經核准之事項、內容及範圍等,應由主管機關衡酌規範之必要性,依比例原則隨時檢討修正,併此指明」的附帶條件,係指下列何規定?

A. 《藥事法施行細則》第47條。 您所選的答案
B. 《藥事法》第66條。
C. 《藥事法》第92條。
D. 以上皆非。


測驗題目:第60卷第7期【專業課程】測驗題

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1.
蛋白質的化學組成,以下敘述何者錯誤?

A. 大多數胺基酸可呈現兩種立體的異構物(stereoisomers)形狀,稱為D- 及L-胺基酸。
B. D-及L-胺基酸皆存在於自然界。
C. 但蛋白質則以D-胺基酸為主。 您所選的答案
D. 細胞選擇L-胺基酸形狀在極早期細胞演化過程就已發生,且保留數十億年。

2.
關於蛋白質體學( proteomics )遠景之敘述,何者正確?

A. 以基礎的蛋白質體學研究人類失能的疾病,可釐清潛在致病分子機轉。
B. 以蛋白質體學之研究結果,提供作為研發及確認疾病診斷和預防之生物標記。
C. 以蛋白質體學作為預防醫學研究,以及疫苗之純化與製造。
D. 以上皆對。 您所選的答案

3.
性興奮或交媾對於自主神經的影響,下列何者為是?

A. 不會對交感神經系統造成的很大的壓力。 您所選的答案
B. 會對交感神經系統造成的很大的壓力。
C. 會對副交感神經系統造成的很大的壓力。
D. 不會對副交感神經系統造成的很大的壓力。

4.
運動訓練對減少交媾後發生心肌梗塞的危險性,下列何者為是?

A. 運動訓練會增強體力,增加心血管對性活動反應,增加交媾後發生心肌梗塞的危險性。
B. 運動訓練會降低心血管對性活動反應,減少交媾後發生心肌梗塞的危險性。 您所選的答案
C. 運動訓練會增強體力,增加心血管對性活動反應,減少交媾後發生心肌梗塞的危險性。
D. 運動訓練會增強體力,但與性活動反應無關,與交媾後發生心肌梗塞的危險性也無關。

5.
下列何非心臟病病人之高危險性的狀況?

A. 不穩定心絞痛或無法控制的心絞痛。
B. 心肌梗塞後六個月內。 您所選的答案
C. 紐約心臟醫學會心臟衰竭第三到四期。
D. 未控制的高血壓。



測驗題目:第60卷第6期【感染管制】測驗題

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1.
何者不是預防接種受害救濟給付案前三名疫苗?

A. BCG。
B. H1N1。
C. DPT。
D. Polio。 您所選的答案

2.
為了減少卡介苗嚴重副作用的發生,延後施打時程為何?

A. 出生後24小時。
B. 2-3個月。
C. 3-5個月。
D. 5-8個月 。 您所選的答案

3.
疫苗接種後極度紅腫被定義為水腫延伸到接種處末端如手肘或膝蓋。紅腫範圍至少大於幾公分?

A. 5。
B. 10。 您所選的答案
C. 15。
D. 20。

4.
疫苗接種後局部形成的無菌膿瘍 (sterile abscess),可能是由哪種化合物的賦形劑所引發的延遲性過敏反應?

A. 錳。
B. 汞。
C. 鋁。 您所選的答案
D. 銀。

5.
施打疫苗後產生的局部反應與蜂窩性組織炎,下列何者為是?

A. 蜂窩性組織炎通常要三天以上才會產生。 您所選的答案
B. 疫苗接種後的局部反應不會當天出現。
C. 只有蜂窩性組織炎的發炎指數會上升。
D. 局部反應除了冰敷外,使用抗生素也有必要。


測驗題目:第60卷第6期【專業課程】測驗題

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1.
硼中子捕獲治療的原理,主要是利用核反應產生的哪一種粒子,以殺死癌細胞?

A. 質子。
B. 氦核。 您所選的答案
C. 碳離子。
D. 氧離子。

2.
目前國內所做的硼中子捕獲治療臨床試驗,對象是下列何疾病?

A. 黑色素瘤。
B. 腦惡性膠質瘤。
C. 復發頭頸癌。 您所選的答案
D. 乳癌。

3.
目前國內唯一能產生硼中子捕獲治療用的熱中子射源,位於何處?

A. 台北榮總。
B. 台灣大學。
C. 核能研究所。
D. 清華大學。 您所選的答案

4.
以下何者不是練習正念減壓課程的學習態度?

A. 不批判。
B. 耐性。
C. 積極進取。 您所選的答案
D. 接納。

5.
以下何者不是正念減壓課程的正式練習?

A. 坐禪。
B. 身體掃描。
C. 正念瑜珈。
D. 健走。 您所選的答案



測驗題目:第60卷第6期【專業品質】測驗題

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1.
下列何者是《藥事法》第24條所稱藥物廣告?

A. 宣傳醫療效能。
B. 招徠銷售。
C. A、B皆是。 您所選的答案
D. 以上皆非。

2.
下列何者應依藥物廣告審查原則辦理?

A. 僅刊登特價優惠。
B. 僅刊登市場調查滿意度。
C. 僅刊登使用心得。 您所選的答案
D. 以上皆是。

3.
下列何者屬於藥物廣告與衛教廣告的「明顯區隔」?

A. 平面廣告刊登於同一版面及連續版面。
B. 動態廣告間有刊播其他廣告。 您所選的答案
C. 由相同人士演出或代言。
D. 以上皆非。

4.
違反《藥事法》第66條第一項的罰鍰為多少?

A. 新臺幣二十萬元以上五百萬元以下罰鍰。 您所選的答案
B. 新臺幣五萬元以上二百萬元以下罰鍰。
C. 新臺幣十萬元以上五百萬元以下罰鍰。
D. 新臺幣十萬元以上二百萬元以下罰鍰。

5.
下列何者是《藥事法》第4條所定義的「藥物」?

A. 單指藥品。
B. 單指醫療器材。
C. 藥品及醫療器材。 您所選的答案
D. 以上皆非。

 


測驗題目:第60卷第5期【感染管制】測驗題

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1.
我國疾管署將茲卡病毒列為第幾類法定傳染病,發現疑似病例時須於多久內通報?

A. 第二類,3日內。
B. 第三類,24小時內。
C. 第五類,3日內。
D. 第五類,24小時內。 您所選的答案

2.
以下何者並非感染茲卡病毒後的可能症狀?

A. 急性高燒。 您所選的答案
B. 斑丘疹。
C. 關節痛。
D. 後眼窩痛。

3.
關於孕婦感染茲卡病毒下列敘述何者錯誤?

A. 孕婦感染茲卡病毒可能引起小頭畸形或顱內鈣化的情形。
B. 單靠超音波影像,一般很難於孕期中期以前診斷胎兒小頭畸形症。
C. 孕婦自流行地區返國,若兩週內皆無症狀出現,不需做胎兒超音波追蹤。 您所選的答案
D. 實驗室檢驗或超音波顯示異常之孕婦考慮施行羊水檢驗。

4.
關於茲卡病毒之預防及治療,下列何者錯誤?

A. 目前並無相關疫苗或特殊藥物。
B. 出外使用含有DEET之防蚊製劑,且兩個月內之嬰孩不適用。
C. 為了減輕症狀引起的不適,可以使用aspirin或NSAIDs類藥物 。 您所選的答案
D. 沒有症狀之感染者,仍可藉由蚊蟲叮咬傳給他人。

5.
關於茲卡病毒病媒蚊的敘述下列何者錯誤?

A. 可傳播茲卡病毒的病媒蚊為埃及斑蚊(Aedes aegypti)及白線斑蚊(Aedes albopictus)。
B. 斑蚊一天叮咬人的高峰期約在正午時分。 您所選的答案
C. 主要是人被帶有茲卡病毒的病媒蚊叮咬後,經過約3至12日的潛伏期後開始發病。
D. 目前病毒被證實可存於血液、尿液、精液、腦脊髓液、唾液及羊水中。


測驗題目:第60卷第5期【專業課程】測驗題

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1.
上市登記用的臨床試驗的資料與實際應用時有那些差別需要小心?

A. 病人狀況不同。
B. 講求藥效之外,要考慮藥物安全。
C. 病人是否有其它疾病或禁忌症 。
D. 以上皆是。 您所選的答案

2.
口服降血糖藥 SGLT-2抑制劑之最常見不良副作用是?

A. 泌尿道感染。
B. 上吸呼道感染 。
C. 女性生殖器黴菌感染。 您所選的答案
D. 鼻咽炎。

3.
毛囊移植的原理,是利用求診者自身後腦枕部比較不受雄性荷爾蒙代謝物DHT(二氫睪固酮, dihydrotestosterone)攻擊的永久性健康頭髮,移植至禿髮區或毛髮缺少的部位,以下何者為非?

A. 異體毛囊。 您所選的答案
B. 幹細胞再生。
C. 供體優勢。
D. 自體毛囊。

4.
從事美型植髮,除了移植過程的術前、術中、及術後檢視之外,以下何者為正確之考量?

A. 審慎溝通設計。
B. 醫師經驗。
C. 種植部位之協調性。
D. 以上皆是。 您所選的答案

5.
植眉手術乃眉型重建,眉毛重建的重點要注意下列哪些?

A. 形狀設計。
B. 毛流走向。
C. 粗細密度及兩側協調感 。
D. 以上皆是。 您所選的答案

測驗題目:第60卷第5期【專業品質】測驗題

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1.
健保署設計查詢假日查詢看診APP的名稱為?

A. 全民健保行動快易通。 您所選的答案
B. 假日看診行動快易通。
C. 全民健保門診快易通。
D. 全人照護行動快易通。

2.
分級醫療推動策略中,關於部份負擔,急診檢傷幾級以上開始調高?

A. 1級。
B. 2級。
C. 3級。 您所選的答案
D. 4級。

3.
無轉診單可以視同轉診的情形,下列何者為非?

A. 門診手術後之首次回診。
B. 分娩出院後八星期內之首次回診。 您所選的答案
C. 無健保特約診所之鄉(鎮、市、區),民眾逕赴該鄉(鎮、市、區)特約醫院就醫。
D. 持轉診單就醫後,因轉診之傷病經醫師認定需繼續診療,轉診就醫日起一個月內至多4次之門診。

4.
下列何項作法對於推動分級醫療有幫助?

A. 放寬基層表別,擴大診所服務範疇 。
B. 良好的轉診制度 。
C. 雙審核刪,放大回推的修正。
D. 以上皆是 。 您所選的答案

5.
下列何者是《刑法》第168條偽證罪的行為主體?

A. 證人。
B. 鑑定。
C. 通譯 。
D. 以上皆是。 您所選的答案


測驗題目:第60卷第4期【專業課程】測驗題

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1.
下列何者為台灣地區最常見的急性腦血管疾病類型?

A. 腦梗塞。 您所選的答案
B. 腦內出血。
C. 蜘蛛網膜下出血。
D. 以上皆非。

2.
下列何者藥物經臨床試驗證明可改善急性缺血性中風的病人預後?

A. 抗血小板藥物,如阿斯匹靈。
B. 抗凝血藥物,如肝素。
C. 血栓溶解藥物(rt-PA)。 您所選的答案
D. 腦壓藥物,如甘露醇。

3.
下列何者不是靜脈注射血栓溶解治療的治療限制?

A. 規則服用新型口服抗凝血藥物。
B. 過去曾有顱內出血病史。
C. 近期有重大手術或嚴重創傷。
D. 中風後三小時內治療。 您所選的答案

4.
燒傷傷口癒合後可能會產生肥厚性疤痕(hypertrophic scar),或是蟹足腫(keloid)。對病人會造成日常生活上的困擾,以下何者為非?

A. 持續的癢感、疼痛感,甚至影響睡眠。
B. 皮膚攣縮而導致關節失去活動力。
C. 毛囊、汗腺受損,但不會影響排汗。 您所選的答案
D. 又紅、又凸的疤痕外觀不適應。

5.
脈衝染料雷射(pulsed dye laser)治療疤痕組織可能的機轉如下?

A. 肥厚性疤痕的病理上有許多微細血管增生,可以被染料雷射破壞。
B. 引發缺氧反應(anoxia)而降低細胞活性。
C. 增加細胞激素(cytokine)釋放而產生膠原溶解(collagenolysis)。
D. 以上皆是。 您所選的答案

測驗題目:第60卷第4期【專業品質】測驗題

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1.
民事訴訟上舉證責任轉換的法律依據是下列何者?

A. 《民事訴訟法》第227條。
B. 《民事訴訟法》第277條。 您所選的答案
C. 《民法》第192條、195條。
D. 以上皆是。

2.
承上題,該條但書除法律別有規定外,依其情形如何者亦適用?

A. 應注意、能注意而未注意。
B. 顯失公平。 您所選的答案
C. 以上皆是。
D. 以上皆非。

3.
刑事訴訟上的舉證責任歸下列何者?

A. 原告。
B. 被告。
C. 檢察官。 您所選的答案
D. 法官。

4.
下列何者屬於中央衛生主管機關函釋所稱的醫療行為?

A. 診斷、處方。
B. 病歷記載。
C. 手術、施行麻醉。
D. 以上皆屬。 您所選的答案

5.
下列何者是民事訴訟上,當事人得「聲請」法官迴避的理由?

A. 曾為該訴訟事件當事人之訴訟代理人。
B. 執行職務有偏頗之虞者。
C. 為該訴訟事件當事人八親等內之血親。
D. 以上皆是。 您所選的答案



測驗題目:第60卷第3期【專業品質】測驗題

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1.
《醫療法》對於轉診規範的屬性為何?

A. 強制性(應)。
B. 任意性(建議)。 您所選的答案
C. A、B皆是。
D. 以上皆非。

2.
《全民健康保險法》對於轉診規範的屬性為何?

A. 強制性(應)。
B. 任意性(協助) 。 您所選的答案
C. A、B皆是。
D. 以上皆非。

3.
《緊急醫療救護法》對於轉診規範的屬性為何?

A. 只有強制性(應聯繫安排)。
B. 只有任意性(協助)。
C. A、B皆是。 您所選的答案
D. 以上皆非。

4.
《全民健康保險轉診實施辦法》是依據《全民健康保險法》中哪一條的授權所訂定?

A. 第43條。 您所選的答案
B. 第44條。
C. 第70條。
D. 以上皆非。

5.
承上題,授權訂定《全民健康保險轉診實施辦法》的目的為何?

A. 為分級醫療。
B. 為應自行負擔費用。 您所選的答案
C. A、B皆是。
D. 以上皆非。

測驗題目:第60卷第3期【專業課程】測驗題

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1.
下列何者是晚期大腸直腸神經內分泌瘤較少出現的臨床症狀?

A. 類癌症候群(carcinoid syndrome)。 您所選的答案
B. 血便。
C. 腹痛。
D. 便秘。

2.
大腸直腸神經內分泌瘤最常出現在下列那個解剖位置?

A. 盲腸。
B. 乙狀結腸。
C. 橫結腸。
D. 直腸。 您所選的答案

3.
ICD-10-CM外傷分類碼第七位碼主要要表達?

A. 受傷部位。
B. 治療過程。 您所選的答案
C. 外傷嚴重度。
D. 外傷併發症。

4.
下列哪種外因,在ICD-10-CM外因意圖(意外自傷加害)被合併到傷害碼?

A. 藥物中毒。 您所選的答案
B. 跌倒。
C. 燒燙傷。
D. 交通事故。

5.
下列哪一個分類特色不是ICD-10-CM新增的特色?

A. 側性。
B. 七位碼。
C. 區分骨折類型。
D. 嚴重度。 您所選的答案

測驗題目:第60卷第2期【專業課程】測驗題

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1.
世界衛生組織預測,2020年全世界三大疾病何者為非?

A. 心血管疾病。
B. 憂鬱症。
C. 愛滋病。
D. 慢性阻塞性肺病。 您所選的答案

2.
下列關於糖尿病的診斷標準何者為非?

A. 糖化血色素(A1C)≧6.0%。 您所選的答案
B. 空腹血漿血糖≧126 mg/dL。
C. 口服葡萄糖耐受試驗兩小時血漿血糖≧200 mg/dL。
D. 典型的高血糖症狀 (多吃多喝多尿體重減輕)或高血糖危象且隨機血漿血糖≧200 mg/dL。

3.
下列關於糖尿病與憂鬱症的關聯性何者為非?

A. 有憂鬱症的婦女比沒有憂鬱症的婦女,其罹患第二型糖尿病的機會增加17%。
B. 有糖尿病的婦女服用口服降血糖藥物比施打胰島素更容易罹患憂鬱症。 您所選的答案
C. 有糖尿病的婦女,罹患憂鬱症的機會比沒有糖尿病的婦女增加29%。
D. 服用抗憂鬱藥物的婦女,罹患糖尿病的機會比無憂鬱症的婦女增加25%。

4.
下列關於糖尿病與憂鬱症的關係何者為是?

A. 面對壓力時,會促使壓力荷爾蒙大量分泌,進而促使肝醣分解、葡萄糖新生,因此造成血糖上升。
B. 憂鬱症病人常出現不想活動、攝取過多熱量及較少運動等不良生活型態,可能是造成糖尿病的危險因子。
C. 憂鬱症狀易使壓力荷爾蒙濃度增加,擾亂胰島素分泌及敏感度,導致內臟脂肪堆積,氧化壓力上升,進而惡化血糖控制。
D. 以上皆是。 您所選的答案

5.
華氏巨球蛋白血症(Waldenström’s macroglobulinemia) 的定義為?

A. 侵犯骨髓且會分泌IgM單株免疫球蛋白的淋巴漿細胞淋巴瘤。 您所選的答案
B. 所有會分泌IgM單株免疫球蛋白的淋巴瘤。
C. 所有會分泌IgG單株免疫球蛋白的淋巴瘤。
D. 所有出現MYD88 L265P細胞突變的淋巴瘤。


測驗題目:第60卷第2期【專業品質】測驗題

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1.
團隊有效溝通的標準有三,下列何者不是?

A. Brief(簡明扼要)。
B. Timely(即時)。
C. Clear(清楚明白)。
D. Friendly(友善)。 您所選的答案

2.
訊息交換的有效策略中,透過「描述病人情況、臨床背景資料、初步評估、建議處置」來進行的,是哪種模式?

A. SBAR。 您所選的答案
B. Call-out。
C. Check-back。
D. Hand off。

3.
團隊特色與中心精神,下列何者為非?

A. 以病人為中心,而非由個別照護者單面向的思考。
B. 以ISBAR為基礎,統合各職系成員的思考模式,加強溝通的效率。
C. 以接受服務者為中心的平台設計,提供資訊整合分享。 您所選的答案
D. 培養各職系間的互相尊重,減少本位主義。

4.
利用FMEA分析加護病房呼吸器使用病人的院內運送流程,發現有「運送前維生及監測儀器續電力不足或功能不佳」的問題,下列何者是合理的改善對策?

A. 定呼吸器使用病人運送流程查檢表 。
B. 修訂儀器保養檢查規範。 您所選的答案
C. 建置移床團隊角色分工卡。
D. 以上皆非。

5.
對於風險的因應,下列介入措施何者最強?

A. 強制發生作用(Forcing function; constraints)。 您所選的答案
B. 查檢表,提示(Checklist; reminder)。
C. 教育訓練(Education; training; evaluation)。
D. 告知(informed)。

6.
《中華民國刑法》第14條規定,行為人雖非故意,但在下列何種情況下,應注意,並能注意,而不注意者,稱為過失?

A. 按其情節。 您所選的答案
B. 依醫療常規。
C. 以上皆是。
D. 以上皆非。

7.
《醫療法》第60條規定,下列何種醫療機構「遇有危急病人,應先予適當之急救,並即依其人員及設備能力予以救治或採取必要措施,不得無故拖延」?

A. 只有醫院。
B. 只有診所。
C. A、B皆必要。 您所選的答案
D. A、B皆非必要。

8.
《醫療法》第73條規定,醫療機構限於下列何種情形,無法確定病人之病因或提供完整治療時,應建議病人轉診?

A. 人員。
B. 設備。
C. 專長能力。
D. 以上皆是。 您所選的答案

9.
醫院、診所對於就診或轉診途中死亡者,在檢驗屍體後、製給死亡證明書前,應該做些什麼?

A. 參考原診治醫院、診所之病歷紀錄。 您所選的答案
B. 參考家屬或陪同者的說明。
C. 不可開立死亡證明書。
D. 以上皆非。

10.
超越合理懷疑(beyond reasonable doubt)源自於18世紀英國的法律術語,在大多數的抗辯式訴訟制度裡,是驗證下列何種罪行時必要的舉證標準?

A. 民事訴訟。
B. 刑事訴訟。 您所選的答案
C. 行政訴訟。
D. 以上皆是。




測驗題目:第60卷第1期【專業課程】測驗題

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1.
下列敘述何者為非?

A. 紫外線被歸類為第一類致癌物質。
B. 紫外線照射會引起細胞DNA損害。
C. 光癌化是一個快速進展的過程,只要一暴露馬上會出現皮膚癌化。 您所選的答案
D. 由光照後到皮膚出現癌化現象會經歷幾個不同階段,包括起始期(initiation stage)、啟動期(promotion stage)、進行期(progression stage)及轉移期。

2.
關於日光性角化症,何者為非?

A. 是皮膚曝光部位全面癌化的警訊。
B. 是一種良性不會且永遠不會惡化的皮膚疾病。 您所選的答案
C. 大約有10%的日光性角化症會進展成皮膚鱗狀細胞癌。
D. 易發生於顏面、頸部、手臂、耳廓、前臂及禿頭部位等陽光暴露部位。

3.
下列有關糖尿病及糖尿病腎病變的敘述,何者不正確的?

A. 2010年全球有糖尿病患者2.85億人,盛行率6.4%;預估2030年將增加為4.39億人,盛行率提高到7.7%。
B. 心臟病死亡的人之中,60%以上和DM有關;中風死亡之中,16%與DM有關。
C. 高血壓是透析治療(dialysis)和腎臟移植(kidney transplantation)最主要的病因。 您所選的答案
D. 血脂肪異常雖然不是引起DM或DN的主因,但卻是影響DN病程進展的重要因素。

4.
細胞內累積過多的終極糖化產物(advanced glycation end products, AGE),是引起糖尿病腎病變的重要機轉。下列關於AGE的敘述,何者不正確?

A. AGE是葡萄糖經由酵素催化,使體內蛋白質及脂肪等產生糖化作用,所產生的產物。 您所選的答案
B. GE和RAGE結合,活化信號傳遞路徑,增加ROS生成及引起發炎反應,造成腎絲球硬化(glomerulosclerosis)。
C. AGE經由活化細胞核因子-kB (Nuclear factor-kB, NF-kB)、腫瘤壞死因子-α (tumor necrosis factor-α, TNF-α),而產生過多的ROS。
D. Metformin可抑制RAGE的表現,而減少細胞凋亡及發炎反應。

5.
經分子醫學的研究證實,薑黃素對於糖尿病及糖尿病腎病變,可能具有預防或治療的效果。請問以下何者,是最佳的答案?

A. 具有很好的抗發炎(anti-inflammation)。
B. 抗氧化(anti-oxidation)。
C. 降血糖(hypoglycemic)及降血脂肪(hypolipidemic)。
D. 以上皆是。 您所選的答案


測驗題目:第60卷第1期【專業品質】測驗題

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1.
嬰兒不預期心跳停止之原有疾病及危險因子(一歲以下),2005-2015年TPR通報資料庫中何者是最常見原因?

A. 心臟疾病。
B. 慢性肝臟疾病。
C. 其他(fever、PROM,Maternal GBS(+)、早產兒、胎便吸入症候群及低體重兒、臍繞頸、腦性麻痺)。
D. 未知原因。 您所選的答案

2.
兒童臨床警訊情況包含下列哪些?

A. 生命徵象異常。
B. 呼吸窘迫。
C. 癲癇發作或發生任何不正常的肢體動作。
D. 以上皆是。 您所選的答案

3.
未依時間給藥,是屬於哪個階段的錯誤?

A. 醫囑開立。
B. 輸入階段。
C. 藥局調劑階段。
D. 給藥階段。 您所選的答案

4.
台灣病人安全通報系統Taiwan Patient-safety Reporting system縮寫為何?

A. TPR。 您所選的答案
B. PSR。
C. TPS。
D. PRS。

5.
預防嬰兒用藥錯誤─醫囑開立階段,下列何者為非?

A. 每張處方註明病人體重並確認計算正確。
B. 注射藥物醫囑寫清楚配製濃度及給藥速率。
C. 整數應於小數點後加數字0 (例:書寫5.0 mL)為佳。 您所選的答案
D. 避免使用藥名縮寫。

6.
健保局與各醫師公會全聯會簽訂「全民健保總額支付制度專業自主事務委託契約」的法律依據為何?

A. 《全民健康保險醫事服務機構醫療服務審查辦法》。 您所選的答案
B. 《全民健康保險醫療費用申報與核付及醫療服務審查辦法》。
C. 《全民健康保險醫療服務審查業務委託辦法》。
D. 以上皆非。

7.
健保署與各醫師公會全聯會簽訂「醫療服務審查勞務委託契約」的法律依據為何?

A. 《全民健康保險醫事服務機構醫療服務審查辦法》。
B. 《全民健康保險醫療費用申報與核付及醫療服務審查辦法》。
C. 《全民健康保險醫療服務審查業務委託辦法》。 您所選的答案
D. 以上皆非。

8.
依據《全民健康保險醫療服務審查業務委託辦法》規定,辦理「審查業務委託事項」應以何種招標方式?

A. 限制性招標。
B. 公開招標。 您所選的答案
C. 選擇性招標。
D. 無規定。

9.
健保署今年的「醫療服務審查勞務委託契約」,實際上採何種招標方式?

A. 限制性招標。 您所選的答案
B. 公開招標。。
C. 選擇性招標。
D. 以上皆非。

10.
下列何者為「西醫基層醫療服務審查勞務委託契約」第二條履約標的第一項「機關委託廠商辦理」之事項?

A. 辦理醫療服務審查人力之規劃與管理。
B. 建立以檔案分析為主軸之醫療服務審查異常管理作業模式。
C. 處理醫療服務審查申述或陳情案件,並提供醫療院所對審查作業、檔案分析或抽樣方式等意見表達之管道。
D. 以上皆是。 您所選的答案


測驗題目:第59卷第12期【專業課程】測驗題

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1.
一名 70歲有糖尿病的農夫在夏天豪雨過後下田,4天後出現發燒和倦怠,送醫就診發現 有輕微肺炎症狀。由其血液檢體分離出一株革蘭氏陰性、對醣類不發酵的桿菌。下列何者最有可能是 這名農夫所罹患的感染症?

A. 炭疽病。
B. 破傷風。
C. 傷寒。
D. 類鼻疽。 您所選的答案

2.
關於類鼻疽之敘述何者不正確?

A. 類鼻疽由Burkholderia pseudomallei引起。
B. 屬於法定傳染病第二類傳染病,一週內需完成通報。 您所選的答案
C. 台灣類鼻疽病人居住分布情況以南區最多。
D. 不會由人傳給人。

3.
緊急輸血需要在多少時間內輸血?

A. 3分。
B. 5分。 您所選的答案
C. 10分。
D. 15分。

4.
遇到緊急情況,在不知道病人血型時,可給予何種血型的紅血球輸注?

A. A型。
B. B型。
C. O型。 您所選的答案
D. AB型。

5.
常規輸血前檢驗包括何者?

A. ABO & Rh血型檢驗。
B. 抗體篩檢試驗。
C. 交叉配合試驗。
D. 以上皆是。 您所選的答案


測驗題目:第59卷第12期【專業品質】測驗題

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1.
稽核是一種品質改善流程,依據明確清楚的基準,在哪些面向,進行系統性檢視?

A. 結構。
B. 過程。
C. 成效。
D. 以上皆是。 您所選的答案

2.
臨床稽核的種類,下列何者為非?

A. 異常事件。
B. 正常事件。 您所選的答案
C. 個案檢視與討論。
D. 同儕檢視。

3.
在選擇受稽核對象時,利用代表性樣本抽樣的方式,下列何者為非?

A. 立意抽樣。 您所選的答案
B. 簡單隨機抽樣。
C. 系統隨機抽樣。
D. 群組抽樣。

4.
稽核五要點SMART中,M代表的是甚麼?

A. Manipulable。
B. Movable。
C. Measurable。 您所選的答案
D. Memorable。

5.
品質稽核的PDCA,其中A的意思為何?

A. 稽核執行。
B. 改善與追蹤。 您所選的答案
C. 結果分析與回饋。
D. 稽核計畫。

6.
下列何者是健保「審查新制」試辦方案的關鍵?

A. 醫院總額。
B. 專業雙審。
C. 公開具名。
D. 以上皆是。 您所選的答案

7.
健保「審查新制」所審查的對象為何?

A. 保險醫療服務使用者(保險對象)。
B. 保險醫事服務提供者(醫事機構)。 您所選的答案
C. 以上皆是。
D. 以上皆非。

8.
健保「審查新制」無法配合迴避分案審查作業,係指參與科別所屬轄區別聘任有願意公開具名審查醫藥專家人數的總數少於多少人時?

A. 5人。
B. 6人。 您所選的答案
C. 7人。
D. 8人。

9.
健保「審查新制」中所謂「雙審」,就是自動啟動下列何種救濟程序?

A. 申復。 您所選的答案
B. 爭議審議。
C. 行政訴訟。
D. 以上皆是。

10.
據健保署所提供的資料,醫院總額部門民國104年爭議後的「核減率」是多少?

A. 1.73%。 您所選的答案
B. 0.72%。
C. 0.30%。
D. 0.21%。


測驗題目:第59卷第11期【專業課程】測驗題

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1.
復發性泌尿道感染,以下何者為是?

A. 六個月內發生二次或二次以上的泌尿道感染。
B. 一年內有三次或三次以上的泌尿道感染。
C. 膀胱脫垂或子宮脫垂,必須用手術來治療。
D. 以上皆是。 您所選的答案

2.
雌性素減少時,以下何者為是?

A. 陰道,陰唇,與尿道的黏膜變薄 。
B. 彈性變差,表皮下方結締組織增加,上方的表皮皺摺減少,陰道變平滑以及變薄。
C. 陰道管腔變短,變窄,擴張性變差,分泌物減少。
D. 以上皆是。 您所選的答案

3.
下列何者不太可能為慢性阻塞性肺病-氣喘重疊症候群?

A. 氣喘病人並長期吸菸。
B. 18歲的病人。 您所選的答案
C. 氣喘病史併 Post bronchodilator FEV1/FVC <0.7 且有支氣管擴張劑反應(FEV1上升≥12%且≥200毫升)。
D. 55歲的病人Post bronchodilator FEV1/FVC <0.7,痰液嗜酸性白血球增多。

4.
下列何者不是慢性阻塞性肺病的臨床表徵?

A. 常有過敏史及家族史。 您所選的答案
B. 60歲的吸菸病人慢性咳嗽有痰、運動會喘。
C. 以嗜中性白血球為主的呼吸道發炎。
D. 肺功能出現Post bronchodilator FEV1/FVC <0.7。

5.
下列何者可能不適用於慢性阻塞性肺病-氣喘重疊症候群的治療?

A. 建議病人戒菸。
B. 只使用長效型吸入乙二型交感神經興奮劑。 您所選的答案
C. 吸入性類固醇加上長效型吸入乙二型交感神經興奮劑。
D. 吸入性類固醇加上長效型抗膽鹼製劑。



測驗題目:第59卷第11期【專業品質】測驗題

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1.
依據衛生福利部疾病管制署結核病診治指引第5.1版所載:「接受isoniazid預防性治療者,應至少多久追蹤一次?

A. 一個月。 您所選的答案
B. 兩個月。
C. 三個月。
D. 四個月。

2.
藥物性肝傷害的種類,用R value = ALT / ALP判斷,R<2屬於下列何者?

A. Hepatocellular type 肝細胞型。
B. Cholestatic type 膽汁鬱積型。 您所選的答案
C. Mixed type 混合型。
D. 以上皆非。

3.
依據台灣多中心藥肝偵測網相關統計,藥物肝傷害的發生,以哪個年齡層居多?

A. 0-5歲。
B. 20-30歲。
C. 30-50歲。
D. 50-80歲。 您所選的答案

4.
抗結核藥物引起的肝傷害,下列何者不是危險因子?

A. 較年輕的患者。 您所選的答案
B. 愛滋病。
C. 酗酒。
D. 慢性B型肝炎。

5.
台灣肝傷害的藥物排名,下列何者為最多?

A. Statin。
B. Acetaminophen。
C. 中草藥。 您所選的答案
D. NSAID。

6.
何者為不參加「全民健康保險醫院總額醫療費用案件專業雙審及公開具名試辦方案」的科別?

A. 婦產科。
B. 神經科。
C. 復健科。 您所選的答案
D. 耳鼻喉科。

7.
健保審查醫藥專家的資格,至少需要幾年以上教學、臨床或實際經驗?

A. 二年。
B. 五年。 您所選的答案
C. 十年。
D. 沒有規定。

8.
《西醫基層醫療服務審查醫藥專家遴聘與管理要點》的法律位階為何?

A. 行政規則。 您所選的答案
B. 法規命令。
C. 行政指導。
D. 法律。

9.
審查醫藥專家資格係採聘期制,期滿雖得續聘,但每次續聘人數以不超過全體之多少為原則?

A. 二分之一。
B. 三分之一。
C. 四分之一。
D. 三分之二。 您所選的答案

10.
《行政程序法》自何時起開始施行?

A. 民國89年7月1日。
B. 民國90年7月1日。
C. 民國90年1月1日。 您所選的答案
D. 以上皆非。




測驗題目:第59卷第10期【專業課程】測驗題

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1.
根據2012年Chapel Hill Consensus Conference(CHCC)再修正的血管炎分類,原發性全身性血管炎依據下列何者分類?

A. 血管炎發生部位。
B. 血管管徑。 您所選的答案
C. 發炎細胞種類。
D. 臨床症狀。

2.
下列何者非Henoch-Schonlein pupura(HSP)之臨床表現?

A. 可觸摸的紫斑。
B. 虹彩炎。 您所選的答案
C. 腹痛。
D. 關節炎。

3.
當臨床遇到疑似血管炎的病例時,可進一步做什麼檢查幫助診斷?

A. 組織病理檢查。
B. 直接免疫螢光檢查。
C. 抽血檢驗。
D. 以上皆是。 您所選的答案

4.
若懷疑病患的血管炎為藥物造成的,可能的處置為何?

A. 立即停用可能造成血管炎之藥物。
B. 類固醇治療。
C. 血液透析。
D. 以上皆是。 您所選的答案

5.
關於高血氨症的描述,以下何者為非?

A. 高血氨症會影響腦部的神經傳導,造成精神症狀。
B. 高血氨症有時是沒有臨床表徵的,若無顯著症狀不須特別處理。 您所選的答案
C. 少數病人會出現噁心、疲勞、嗜睡、運動失調、意識障礙等症狀。
D. 血氨濃度升高常是因為肝臟代謝能力減弱,因此對某些可能危險因子的病人(如年紀大、肝功能異常) 在使用丙戊酸治療時更需注意高血氨症的問題。


測驗題目:第59卷第10期【專業品質】測驗題

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1.
醫學中心評鑑條文中,下列何者與醫病共享決策有關?

A. 醫院應以病人的觀點,明確訂定有關病人權利的相關政策、規範。
B. 工作人員以病人及家屬能理解之語言,解說病人的健康及醫療相關的資訊。
C. 向住院病人或家屬說明住院之必要性及診療計畫,並有措施協助及鼓勵其參與醫療 照護之過程及決策。
D. 以上皆是。 您所選的答案

2.
關於醫病溝通的內容,下列何者非醫師分享的部份?

A. 診斷。
B. 病因。
C. 生病的經驗。 您所選的答案
D. 預後。

3.
下列何者並非適合採用SDM的臨床情境?

A. 醫療不確定性(medical uncertainty)高。
B. 一般短期使用藥物或處置。 您所選的答案
C. 缺乏明確實證醫學(evidence-based medicine, EBM)結論的處置或用藥。
D. 危及生命的高風險(high risk)嚴重疾病。

4.
『事態發展嚴重,溝通產生誤會,引發申訴或抗議』是屬於醫療糾紛的那一個週期?

A. 平靜期。
B. 醞釀期。
C. 爆發期。 您所選的答案
D. 善後期。

5.
下列哪個是醫病溝通的輔助工具?

A. 衛教單張。
B. 海報。
C. 手機app。
D. 以上皆是。 您所選的答案

6.
何者為現行健保醫療服務審查的法律依據?

A. 《全民健康保險法》。
B. 《全民健康保險醫事服務機構醫療服務審查辦法》。
C. 《全民健康保險醫療費用申報與核付及醫療服務審查辦法》。 您所選的答案
D. 以上皆非。

7.
大法官釋字第723號解釋文案件的解釋爭點為何?

A. 健保局與醫療機構履約爭議之救濟程序案。
B. 全民健康保險醫療服務點數申報期限案。 您所選的答案
C. 健保法第31條及授權所定之醫療辦法等規定案。
D. 以上皆非。

8.
健保署對於醫療服務的審查,原則採何種抽樣方式、何種回推方式?

A. 隨機抽樣、等比例回推。 您所選的答案
B. 立意抽樣、等比例回推。
C. 隨機抽樣、不回推。
D. 立意抽樣、不回推。

9.
下列何者為醫療服務之審查的審查方式?

A. 事前審查。
B. 事後審查。
C. 實地審查。
D. 以上皆是。 您所選的答案

10.
「不予支付指標」屬於下列何種審查方式?

A. 專業審查。
B. 程序審查。
C. 兼具專業及程序審查。 您所選的答案
D. 以上皆非。




2016.9 中華民國醫師公會全國聯合會:台灣醫界答案-通訊繼續教育 線上作答-台灣醫界雜誌第59卷第9期 (vol.59 no.9)

測驗題目:第59卷第9期【專業品質】測驗題

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1.
關於醫療風險,下列何者為非?

A. 醫療風險可以控制,也可以改變。 您所選的答案
B. 可以控制的因素如果沒有控制,通常認定為故意過失。
C. 病人的特異體質屬於醫療風險。
D. 不能控制的因素,醫師需要向病家充分說明。

2.
下列何者不符合藥害救濟法的申請要件?

A. 無人為過失。
B. 藥物直接導致之傷害。
C. 常見且可預期之藥物不良反應。 您所選的答案
D. 限領有藥物許可證之西藥,不含中藥、疫苗、醫療器材。

3.
藥害救濟給付案之可疑藥品,最多的是哪個藥品?

A. Phenytoin。
B. Carbamazapine。
C. Diclofenac。
D. Allopurinol。 您所選的答案

4.
100年5月6日(藥害救濟法修正生效日)後,發生之Off-label use藥害「符合當時醫學原理及用藥適當性者」之認定方式為何?

A. 醫藥先進國已核准相關適應症。
B. 收載於國內外專科醫學會或政府機關出版之臨床診治指引。
C. 屬於傳統治療方法,且已廣為臨床醫學教學書籍收載列為治療可選用藥物(drugs of choice),並符合目前醫學常規等。
D. 以上皆是。 您所選的答案

5.
藥害救濟的請求,須愉知悉不良事件發生幾年內提出?

A. 1年。
B. 2年。
C. 3年。 您所選的答案
D. 4年。

6.
下列何者是「全民健康保險特約醫事服務機構合約」第1條雙方合意應該遵守的法律?

A. 《全民健康保險法》。
B. 《全民健康保險醫事服務機構特約及管理辦法》。
C. 《全民健康保險醫療費用申報與核付及醫療服務審查辦法》。
D. 以上皆是。 您所選的答案

7.
本案例根據《行政訴訟法》第44條規定有被告參加人「中華民國醫師公會全國聯合會」參與訴訟,參加人係以下列何種方式參與訴訟?

A. 承審法院法官命之。
B. 利害關係之第三人聲請參加。 您所選的答案
C. A、B皆是。
D. A、B皆非。

8.
《承上題,「中華民國醫師公會全國聯合會」之所以成為訴訟參加人的原因為何?

A. 「西醫基層醫療服務審查勞務委託契約」約定。 您所選的答案
B. 「法律強制」規定。
C. A、B皆非。
D. A、B皆是。

9.
下列何者為《全民健康保險醫事服務機構醫療服務審查辦法》中,核刪不予支付的理由?

A. 非必要之連續就診。
B. 病歷記載不完整無法支持其診斷與治療內容。
C. 未依臨床常規逕用非第一線藥物。
D. 以上皆是。 您所選的答案

10.
下列何者是健保核刪後的救濟程序?

A. 申復。
B. 爭議審議。
C. 行政訴訟。
D. 以上皆是。 您所選的答案

台灣醫界59卷第9期  參考答案
專業課程 DCABC
專業品質 ACDDC  DBADD

測驗題目:第59卷第9期【專業課程】測驗題

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1.
男性早洩的原因,以下為非?

A. 器質性。
B. 精神性。
C. 神經性。
D. 女伴身材不佳所致。 您所選的答案

2.
男性早洩對女性的影響,以下為非?

A. 性慾。
B. 性興奮與陰道潤滑度。
C. 睡眠。 您所選的答案
D. 高潮。

3.
女性的對男伴早洩的感受,以下為非?

A. 有外遇的衝動。 您所選的答案
B. 親密關係中斷。
C. 性愉悅中斷。
D. 缺乏性高潮。

4.
糖尿病病人腦的微血管結構改變,其中包括轉運功能的改變。其機制是下列何者的表達減少,從而引起腦組織對葡萄糖的攝入減低,導致認知功能障礙?

A. 白蛋白(Albumin)。
B. 葡萄糖載體蛋白(glucose transporter, GLUT)。 您所選的答案
C. 球蛋白(Globulin)。
D. 以上皆非。

5.
糖尿病時下列何者活性明顯增強,可超過正常4倍以上,使山梨醇通路激活。由使得過多的山梨醇在體內長期積聚。由此引起細胞內高滲與水腫狀態,繼而直接損害細胞的結構與功能?

A. 山梨醇脫氫酶(sorbitol dehydrogenase,SDH)。
B. 肌醇(inositol)。
C. 醛糖還原酶(aldose reductase ,AR)。 您所選的答案
D. 葡萄糖載體蛋白(glucose transporter, GLUT)。

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2016.8 中華民國醫師公會全國聯合會:台灣醫界答案-通訊繼續教育 線上作答-台灣醫界雜誌第59卷第8期 (vol.59 no.8)
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測驗題目:第59卷第8期【專業課程】測驗題

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1.
有關非酒精性脂肪肝疾病(non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)本身包含著一系列的慢性肝疾病病程,其中包括有下列情況,何者是錯誤的?

A. 良性可逆的脂肪性變性(simple steatosis)。
B. 非酒精性脂肪肝炎(non-alcoholic steatohepatitis, NASH)。
C. 不會衍生肝硬化。 您所選的答案
D. 可能衍生纖維化。

2.
有關腸道菌群的敘述,何者是錯誤的?

A. 人類胃腸道內存有約1014 CFU(colony-forming unit, 菌落形成單位)的細菌。
B. 腸道菌群重量約為1.3公斤,數量超過人體細胞的10倍。
C. 大部分腸道菌群已被培養出來。 您所選的答案
D. 包括有大於104的細菌物種。

3.
有關益生菌好處的機制可能包括有下列情況,何者為是?

A. 抑制致病菌的侵入,以避免其在腸腔中生長繁殖以及與上皮細胞結合的機會。
B. 改善腸屏障功能。
C. 調節免疫系統各種功能,誘導保護性細胞因子IL-10、轉化TGF-β,抑制tumor necrosis factors以及抑制T-Helper 1的遷移。
D. 以上皆是。 您所選的答案

4.
2007年臺灣社區三高的調查,20歲以上民眾低密度脂蛋白膽固醇的盛行率是多少?

A. 8.7%。
B. 7.8%。 您所選的答案
C. 10.1%。
D. 11.2%。

5.
老年人心血管疾病的初級預防,需考慮什麼?

A. 用藥前3-6個月健康飲食及增加體能活動。
B. 用藥風險及預期效益。
C. 藥物的交互作用。
D. 以上皆是。 您所選的答案

台灣醫界59卷第8期  參考答案
專業課程 CCDBD
專業品質 CDBDB BCACD

測驗題目:第59卷第8期【專業品質】測驗題

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1.
下列何者不是世界衛生組織建議媒體自殺報導之「六要」?

A. 要用「自殺身亡」而非「自殺成功」的描述。
B. 要凸顯不用自殺的其他解決方法。
C. 要報導自殺方式的細節。 您所選的答案
D. 要刊登在內頁而非頭版。

2.
自殺身亡者生前一個月有多少比率會求助於一般醫療?

A. 50%。
B. 60%。
C. 70%。
D. 80%。 您所選的答案

3.
下列何者不是自殺的危險因子?

A. 高齡。
B. 有配偶。 您所選的答案
C. 支持系統不良。
D. 藥物濫用。

4.
下列何者是自我傷害的警訊與徵兆?

A. 文字上表現出想死的念頭。
B. 突然的、明顯的行為改變。
C. 睡眠飲食規則變得紊亂。
D. 以上皆是。 您所選的答案

5.
強制住院的符合要件中,有住院治療必要者需幾位以上的指定專科醫師鑑定?

A. 1位。
B. 2位。 您所選的答案
C. 3位。
D. 4位。

6.
本食品安全衛生案例(正義股份有限公司案),行政院消費者保護處係委託下列何消費者保護團體進行團體訴訟?

A. 財團法人中華民國消費者文教基金會(消基會)。
B. 社團法人台灣消費者保護協會(消保會)。 您所選的答案
C. A、B皆非。
D. A、B皆是。

7.
根據《民事訴訟法》規定,下列何者不是法院得不啟動、視為合意停止「訴訟程序」的要件?

A. 原告「不預納」訴訟費用。
B. 被告「不墊支」訴訟費用。
C. A、B皆是。 您所選的答案
D. A、B皆非。

8.
《民事訴訟法》第78條:「訴訟費用,由敗訴之當事人負擔。」所指為何?

A. 當事人「全部勝訴」而言。 您所選的答案
B. 原告「一部勝訴、一部敗訴」時亦由被告負擔。
C. A、B皆非。
D. A、B皆是。

9.
被告正義公司侵權行為成立時之《消費者保護法》規定,對於企業經營者因故意、過失所致之損害,消費者各得請求損害額幾倍以下之懲罰性賠償金?

A. 五倍、三倍。
B. 五倍、一倍。
C. 三倍、一倍。 您所選的答案
D. 以上皆非。

10.
下列何者不是中央健康保險署聲稱「健康存摺2.0版」的疾病管理服務項目?

A. 肝癌預測。
B. 末期腎病評估。
C. 衛教指引。
D. 以上皆非。 您所選的答案


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2016.7 中華民國醫師公會全國聯合會:台灣醫界答案-通訊繼續教育 線上作答-台灣醫界雜誌第59卷第7期 (vol.59 no.7)
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測驗題目:第59卷第7期【專業課程】測驗題

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1.
請問心臟超音波”不包含”下列哪一種?

A. M型超音波(M-mode echo)。
B. 雙向超音波(2-D echo)。
C. 彩色都卜勒超音波(color Doppler echo)。
D. 斷層超音波 (CT echo)。 您所選的答案

2.
請問測量左心室收縮功能的area-length法,是利用哪種心臟切面?

A. 心尖二腔切面(apical two chamber view)。
B. 心尖三腔切面(apical three chamber view)。
C. 心尖四腔切面(apical four chamber view)。 您所選的答案
D. 心尖五腔切面(apical five chamber view)。

3.
請問我們提出的創新指數計分法(novel integrated score index),滿分幾分?

A. 4分。
B. 6分。
C. 8分。
D. 10分。 您所選的答案

4.
請問心臟會因為年齡增長 (aging)而引起哪些解剖學上變化?

A. 心肌纖維化。
B. 膠原物質的堆積。
C. 心肌細胞的變質。
D. 以上皆是。 您所選的答案

5.
請問下列哪種疾病會引起左心室舒張功能異常?

A. 高血壓(HTN)。
B. 肥厚性心肌病(HCM)。
C. 冠心病(CAD)。
D. 以上皆是。 您所選的答案


測驗題目:第59卷第7期【專業品質】測驗題

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1.
醫療器材產品以風險分級為管理基礎 (good manufacturing practice, GMP),其中高風險需審查的項目有?

A. 行政資料+基本資料。
B. 技術資料。
C. 臨床報告(*具類似品可免)。
D. 以上皆是。 您所選的答案

2.
醫材不良事件通報,下列何者正確?

A. 不良反應:嚴重醫療器材不良反應,係指因使用醫療器材導致嚴重藥物不良反應通報辦法第4條之六種情形。
B. 不良品:不良品係指醫療器材於使用前發現有品質瑕疵或功能失效等情形,如滲漏、缺少零件、有雜質異物、軟體不符或存在相容性問題…等。
C. 涉及違法:直接至各縣市政府衛生局通報。如涉及標籤不實等疑似不法案件,將由通報中心轉知衛生福利部食品藥物管理署知悉。
D. 以上皆正確。 您所選的答案

3.
藥物安全監視管理辦法中,關於藥事法第7條所稱之新藥其監視期間為自登記日起算幾年?

A. 1年。
B. 3年。
C. 5年。 您所選的答案
D. 7年。

4.
藥物安全監視管理辦法中,關於經中央衛生福利主管機關公告指定之醫療器材其監視期間為自登記日起算幾年?

A. 1年。
B. 3年。 您所選的答案
C. 5年。
D. 7年。

5.
關於醫療器材於美容醫學為提升病人安全,其訴求或方法中何者正確?

A. 在使病人免於因為醫療照護過程中的意外而導致不必要的傷害。
B. 預防錯誤(error)。
C. 預防偏誤(bias)與意外(accident)。
D. 以上皆正確。 您所選的答案

6.
需長期服藥之慢性病人,因行動不便或出國等因素,「無法親自到診」,委請他人代為向醫師陳述病情,醫師依其專業知識之判斷,確信可以掌握病情,再開給相同方劑,尚無不可。惟其適用,仍須以下列何者為前提?

A. 病歷記載。
B. 病人曾經醫師親自診察。 您所選的答案
C. 以上皆非。
D. 以上皆是。

7.
下列何者是前題基於維護病人安全考量所稱「相同方劑」,應當符合的要件? a. 相同醫師對相同病人。b. 確信其病情沒有變化。c. 針對相同診斷之疾病。 d. 開給與前一次處方相同成分、相同品項數之藥品。

A. a+b+c+d 您所選的答案
B. a+b+c
C. a+b
D. a

8.
《民事訴訟法》第233條第一項規定,下列何者的裁判有脫漏者,法院應「依聲請或依職權」以判決補充之?

A. 訴訟標的之一部或訴訟費用。 您所選的答案
B. 追加起訴部分。
C. 以上皆非。
D. 以上皆是。

9.
下列何者是《刑事訴訟法》第268條:「法院不得就未經起訴之犯罪審判。」學理上、學說上的另類稱呼?

A. 彈劾主義。
B. 不告不理原則。
C. 告發原則。
D. 以上皆是。 您所選的答案

10.
《刑事妥速審判法》第7條規定,自第一審繫屬日起「已逾幾年」未能判決確定之案件,除依法應諭知無罪判決者外,法院依職權或被告之聲請,審酌某些事項,認侵害被告受迅速審判之權利,且情節重大,有予適當救濟之必要者,應減輕其刑?

A. 五年。
B. 六年。
C. 七年。
D. 八年。 您所選的答案

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2016.6 中華民國醫師公會全國聯合會:台灣醫界答案-通訊繼續教育 線上作答-台灣醫界雜誌第59卷第6期 (vol.59 no.6)
https://skin168.wordpress.com/2016/07/02/2016-6-tma/

測驗題目:第59卷第6期【專業課程】測驗題

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1.
直腸胃腸道基質瘤衍生自下列何種細胞?

A. Interstitial cell of Cajal。 您所選的答案
B. Sympathetic ganglion cell。
C. Smooth muscle cells。
D. Parasympathetic ganglion cells。

2.
與傳統剖腹手術相較,達文西機器手臂用在低位直腸腫瘤切除的益處,不 包括下列那一項?

A. 增加肛門保留比率。
B. 手術出血量較少。
C. 骨盆臟器功能保留較佳。
D. 外科醫師在術中視野及對組織觸感較佳。 您所選的答案

3.
下列何者因素不會影響直腸胃腸道基質瘤的預後?

A. 病人年齡。 您所選的答案
B. 組織分裂率。
C. 腫瘤大小。
D. 腫瘤解剖位置。

4.
置放氣管內管可能發生那些併發症?

A. 口咽部擦傷。
B. 牙齒損傷。
C. 錯誤置入食道。
D. 以上皆是。 您所選的答案

5.
以喉頭鏡觀察聲門來置入氣管內管可以藉由哪種方式?

A. 直接目視觀察。
B. 透過光纖裝置觀察。
C. 透過數位攝影裝置觀察。
D. 以上皆是。 您所選的答案

 第59卷第6期【專業課程】測驗題 參考答案:ADADD

測驗題目:第59卷第6期【感染管制】測驗題

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1.
台灣登革熱病例通報定義(2015年5月1日起),突發發燒≧38℃者並伴 隨下列任二(含)項以上症狀,何者為非?

A. 頭痛/後眼窩痛/肌肉痛/關節痛/骨頭痛。
B. 出疹。
C. 白血球增加(leukoytosis)。 您所選的答案,應為leukopenia
D. 噁心/嘔吐。

2.
登革熱臨床症狀,何者為非?

A. 50-90%有症狀感染。 您所選的答案,應為「無症狀感染」
B. 前驅症狀:在發燒的數小時至12小時前,可能有頭痛、厭食、背痛、僵硬、臉部潮紅、蕁麻疹等前驅症狀。
C. 發燒:體溫驟然昇高至39°-40℃,而持續3-6天。有時會呈現雙峰型的發燒,即約於第3天起體溫下降1-2天後,再度發燒2-3天。開始發燒時,會伴隨有惡寒。
D. 重覆感染不同型別的病毒可能會導致致命的出血熱(DHF)、登革休克症候群(DSS)。

3.
登革熱病人出院的標準,何者為非?

A. 未使用退燒藥物,≧24小時未曾出現發燒。
B. 良好的尿量。
C. 從休克狀態恢復至少已經2天。
D. 血小板數> 20,000/uL。 您所選的答案,應為50000/uL

4.
關於茲卡病毒(Zika virus),何者為非?

A. 最早在1947年從烏干達茲卡森林中的彌猴體內分離出來。
B. 與登革熱病毒同屬黃病毒科(Flaviviridae)裡的黃病毒屬(Flavivirus)。
C. 為雙股正鏈DNA病毒。 您所選的答案,應為「單股」
D. 有包膜、二十面體。

5.
關於茲卡病毒感染症病例定義的臨床條件中有紅疹或發燒,且有下列任一(含)項以上症狀,何者除外?

A. 關節痛(arthralgia)。
B. 咳嗽。 您所選的答案
C. 小頭畸形。
D. 非化膿性或充血性結膜炎(non-purulent/hyperemic conjunctivitis)。

第59卷第6期【感染管制】測驗題 參考答案:CADCB

測驗題目:第59卷第6期【專業法規】測驗題

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1.
下列何者屬於「追加起訴」相牽連之犯罪?

A. 一人犯數罪者。
B. 數人共犯一罪或數罪者。
C. 數人同時在同一處所各別犯罪者。
D. 以上皆是。 您所選的答案

2.
《刑事訴訟法》第245條第一項所稱之「偵查」,應如何處理?

A. 不可公開。 您所選的答案
B. 完全公開。
C. 部分公開。
D. 法官決定。

3.
《通訊保障及監察法》第13條第一項所稱之通訊監察,可以用下列方法為之?

A. 監聽。
B. 錄音。
C. 攝影。
D. 以上皆可。 您所選的答案

4.
承上題,通訊監察可以用下列何種必要方法為之?

A. 於私人住宅裝置竊聽器。
B. 於私人住宅裝置錄影設備。
C. 於私人住宅裝置監察器材。
D. 以上皆不可以。 您所選的答案

5.
下列何者是本案例未被依《毒品危害防制條例》定罪的原因?

A. 最高法院100年度台上字第691號判決要旨。
B. 證人、鑑定人的具結證詞。
C. 醫事審議委員會鑑定書。
D. 以上皆是。 您所選的答案

第59卷第6期【專業法規】測驗題 參考答案:DADDD


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2016.5 中華民國醫師公會全國聯合會:台灣醫界答案-通訊繼續教育 線上作答-台灣醫界雜誌第59卷第5期 (vol.59 no.5)
https://dyelaser.wordpress.com/2016/05/22/台灣醫界-醫師通訊繼續教育解答2016-5/


測驗題目:第59卷第5期【感染管制】測驗題

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1.
有關腸病毒(enterovirus)的病毒學,下列何者為非?

A. 為單股RNA病毒,屬於Picornaviridae。
B. 目前已經發現至少90多種腸病毒。
C. 腸病毒根據基因定序歸類為4種人型腸病毒(human enterovirus A-D);原來的71 型腸病毒屬B型人型腸病毒(human enterovirus B)。 您所選的答案。解說:應為A型
D. 病毒感染於熱天容易流行,大多發生於兒童。

2.
有關台灣地區腸病毒71型腦幹脊髓炎之流行病學,下列何者為非?

A. 腸病毒71型感染與併發重症均以未滿5歲為多。
B. 女性發生率高於男性。 您所選的答案。解說:男性發生率較高
C. 2008-2009年台灣腸病毒71型大流行後的估計,未滿1歲嬰兒有2%曾罹患腸病毒71型感染。
D. 2008-2009年台灣腸病毒71型大流行後的估計,2歲的累積感染率上升至7%;3歲則有15%已感染過腸病毒71型。

3.
有關腸病毒(enterovirus)的病理機轉,下列何者為非?

A. 腸病毒71型可能經由周邊神經的樹突(dendrite),逆行進入中樞神經系統而引 起神經併發症。 您所選的答案解說:應為軸突(axon),而非樹突(dendrite)
B. 發病過程中的病毒血症,無法排除病毒藉由血流進入中樞神經系統的可能性。
C. 併發重症者大多有腦幹腦炎(brain stem encephalitis),藉由神經性肺水腫 (neurogenic pulmonary edema)的機轉引起急性心肺衰竭。
D. 重症的發病過程很快速而可能在數小時至數天內死亡,重症病人的致死率為3-20%。

4.
MMR疫苗接種後懷孕怎麼辦,下列何者為非?

A. 女性接種後4週內應避免懷孕。但疫苗施打後4週內發現懷孕,應被視為中止 懷孕之適應症。 您所選的答案解說:不應被視為中止懷孕之適應症
B. MMR接種後,至少一個月內需避孕。
C. 若施打後,1個月~3個月內發現懷孕,也不需要因此流產。
D. 美國MMWR一篇追蹤研究報告,發現MMR接種後1個月內懷孕,也沒有出現新生兒畸形。

5.
幼兒常規疫苗接種中,卡介苗(BCG)的接種時機是出生後多久?

A. 一個月。
B. 二個月。
C. 三個月。
D. 五個月。 您所選的答案

第59卷第5期【感染管制】測驗題 參考答案:CBAAD


測驗題目:第59卷第5期【專業課程】測驗題

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1.
自1990年以來化學法糞便潛血檢驗(gFOBT),在國際間被證實每年篩檢可顯著降低大腸癌的死亡率。於1999年在台灣啟動的大腸直腸癌篩檢計畫為何? 使用的篩檢工具又為何?

A. TAMCAS,化學法糞便潛血。
B. 整合式社區篩檢,化學法糞便潛血。
C. TAMCAS,糞便潛血反應及下消化道鋇劑攝影。
D. 整合式社區篩檢, 糞便潛血免疫法。 您所選的答案

2.
糞便免疫化學法檢查已證實可作為廣泛運用於50-74歲全國大腸直腸癌篩檢的工具,根據研究顯示,檢測值結果超過多少以上,則應建議進行大腸直腸鏡檢查?

A. 50 μgHb/g。
B. 20 μgHb/g。 您所選的答案
C. 10 μgHb/g。
D. 5 μgHb/g。

3.
有關個人化大腸直腸癌篩檢,以下何者正確?

A. 初段預防措施較次段預防措施重要。
B. 基因檢測最為重要。
C. 篩檢決策應綜合考量所有訊息。 您所選的答案
D. 篩檢效益較成本考量重要。

4.
甲狀腺最常見的惡性腫瘤為何?

A. 乳突癌。 您所選的答案
B. 濾炮癌。
C. 淋巴癌。
D. 未分化癌。

5.
關於以機器人輔助甲狀腺切除術或是內視鏡輔助甲狀腺切除術治療甲狀腺癌,以下何者為非。

A. 手術方式主要是將傳統甲狀腺手術的前頸傷口改在病人不明顯的部位。
B. 原本頸部的疤痕能隱藏起來,對於對頸部傷口有恐懼的病人尤其具有吸引力。
C. 理想的條件為確診的甲狀腺乳突癌小於2公分且無明顯周邊侵犯及淋巴結轉移。
D. 因為切口常在更遠處,需要更大範圍的剝離,一般可被視為微創手術。 您所選的答案解說:不被視為微創手術

第59卷第5期【專業課程】測驗題 參考答案:DBCAD
測驗題目:第59卷第5期【專業法規】測驗題

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1.
下列何者是「成癮性麻醉藥品」?

A. Morphine、opium。
B. Codeine。
C. Pethidine。
D. 以上皆是。 您所選的答案

2.
下列何者是《管制藥品管理條例》所稱的「管制藥品」?

A. 成癮性麻醉藥品。
B. 影響精神藥品。
C. 有加強管理必要之藥品。
D. 以上皆是。 您所選的答案

3.
下列何者可以調劑第四級管制藥品(安眠藥)?

A. 西醫師。
B. 藥劑生。
C. 藥師。
D. 以上皆可以調劑。 您所選的答案

4.
管制藥品專用處方箋、毒劇藥品處方箋的保存期限分別為幾年?

A. 五年、五年。 您所選的答案
B. 三年、五年。
C. 三年、三年。
D. 五年、三年。

5.
下列何者是《醫師法》中撤銷或廢止其醫師證書的規定?

A. 曾犯肅清煙毒條例或麻醉藥品管理條例之罪,經判刑確定。
B. 曾犯毒品危害防制條例之罪,經判刑確定。
C. 依法受廢止醫師證書處分。
D. 以上皆是。 您所選的答案

第59卷第5期【專業法規】測驗題  參考答案:DDDAD
 
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2016.4 中華民國醫師公會全國聯合會:台灣醫界答案-通訊繼續教育 線上作答-台灣醫界雜誌第59卷第4期 (vol.59 no.4)
https://skin168.wordpress.com/2016/04/18/2016-04-中華民國醫師公會全國聯合會:台灣醫界答案/
測驗題目:第59卷第4期【專業課程】測驗題

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1.
下列哪些藥物會引起PML(進行性多部腦白質病變)?

A. Rituximab。
B. Cyclophosphamide。
C. Natalizumab。
D. 以上皆是。 您所選的答案

2.
引起PML(進行性多部腦白質病變)的病毒為?

A. Polyoma-virus。 您所選的答案
B. Entero-virus。
C. Cosaki-virus。
D. 以上皆非。

3.
研究顯示泛自閉症真正診斷時間大約是3~4歲,但泛自閉症事實上在幾個月即可被診斷?

A. 18。 您所選的答案
B. 20。
C. 32。
D. 36。

4.
導致泛自閉症診斷年齡延後的可能原因有哪些?

A. 早期療育資源不充足。
B. 台灣文化傳統觀念。
C. 臨床不易診斷。
D. 以上皆是。 您所選的答案

5.
有關嬰幼兒自閉症特質篩檢表,以下何者為是?

A. 量表共分有三大層次,第一層次用以協助診斷,主要以自閉症核心症狀進行篩檢。
B. 第二層次為評估孩童共病,有四個向度。
C. 第三層次為評估孩童行為問題的挑戰情形,目的在於協助診斷之後給予介入措施的方針指引。
D. 以上皆是。 您所選的答案

第59卷第4期【專業課程】測驗題 參考答案 DAADD


 




測驗題目:第59卷第4期【專業法規】測驗題

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1.
立法委員提案修正《強制汽車責任保險法》第27條,係為排除下列何種給付被代位 求償?

A. 傷害醫療費用給付。 您所選的答案
B. 殘廢給付。
C. 死亡給付。
D. 以上皆非。

2.
現行汽車交通事故代位求償原則為何?

A. 具因果關係疾病。 您所選的答案
B. 不問因果關係的就醫紀錄。
C. A、B皆是。
D. 以上皆非。

3.
現行健保署行使強制汽車責任保險代位求償的請款模式由何決定?

A. 會議決議。 您所選的答案
B. 訴訟判決。
C. 雙方協調。
D. 以上皆是。

4.
根據健保署所提供之資料,民國94年至102年健保「其他代位求償」經訴訟獲償的 合計金額是多少?

A. 不足一千萬元。 您所選的答案
B. 超過一億元。
C. 超過十億元。
D. 超過二十億元。

5.
代位求償金額回到哪裡?

A. 健保總額。
B. 安全準備。 您所選的答案
C. A、B皆是。
D. 以上皆非。

第59卷第4期【專業法規】測驗題  參考答案 AAAAB

測驗題目:第59卷第4期【性別議題】測驗題

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1.
醫師每六年換照,至少需要多少性別議題學分的繼續教育?

A. 1學分。 您所選的答案
B. 2學分。
C. 4學分。
D. 6學分。

2.
申請性別議題講座師資,需從那個單位人才資料庫尋找,始可被認證?

A. 衛福部。
B. 教育部。 您所選的答案
C. 醫學會。
D. 國家婦女館。

3.
我覺得我是女生是屬於?

A. 生理性別(sex)。
B. 性別認同(gender)。 您所選的答案
C. 性別氣質(gender qualities)。
D. 性傾向(sexual orientation)。

4.
對性別不平等的現象沒有敏感度,看不到性別議題的存在。稱為?

A. 性冷感。
B. 性倒錯。
C. 性別盲。 您所選的答案
D. 弱氣受。

5.
女性因各種人為因素,而無法與男性同儕獲得公平競爭的機會。稱為?

A. 鯰魚效應。
B. 門檻效應。
C. 瓶頸效應。
D. 玻璃天花板效應。 您所選的答案

第59卷第4期【性別議題】測驗題  參考答案 ABBCD

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2016.3 中華民國醫師公會全國聯合會:台灣醫界答案-通訊繼續教育 線上作答-台灣醫界雜誌第59卷第3期
https://skin168.wordpress.com/2016/04/06/台灣醫界答案-通訊繼續教育解答-台灣醫界雜誌-2/

台灣醫界雜誌第59卷第3期(2016.2, vol.59 no.3)
2016年3月 中華民國醫師公會全國聯合會:台灣醫界-醫師通訊繼續教育
http://www.tma.tw/Magazine_EL/pword.asp


測驗題目:第59卷第3期【專業課程】測驗題

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1.
根據近幾年研究發現,下列何者錯誤?

A. 戀愛時只有靠肢體接觸才會使催產素升高。 您所選的答案
B. 催產素以鼻子吸入時可改善心情及人際關係。
C. 催產素可以提高彼此信任感。
D. 眼睛凝視可以刺激產生催產素。

2.
請問下列敘述何者錯誤?

A. 催產素可以改善自閉症。
B. 催產素需要在生理實體接觸時才能分泌,例如擁抱時。 您所選的答案
C. 催產素高低會影響行為。
D. 催產素對於社交活動的參與及表現有密切的關係。

3.
自體免疫疾病發生之基本原因,以下敘述何者正確?

A. 自體耐受性 (self-tolerance)機轉失去作用。
B. 自體-反應性淋巴細胞 (self-reactive lymphocytes)被活化。
C. A、B皆對。 您所選的答案
D. 以上皆非。

4.
T細胞在到達周邊組織前是在何處接受教育?

A. 大腦。
B. 脊髓。
C. 脾臟。
D. 胸腺。 您所選的答案

5.
Treg細胞會製造IL-10及TGF-β兩種細胞激素,其對於免疫反應呈現何種作用?

A. 刺激作用。
B. 抑制作用。 您所選的答案
C. 平衡作用。
D. 毫無作用。

第59卷第3期【專業課程】測驗題 參考答案 ABCDB



測驗題目:第59卷第3期【專業品質】測驗題

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1.
若有事實足以認定藥害之產生應由受害人、醫師或其他之人負其責任(13條第一款),則不給予藥害救濟,何者為非?

A. 受害人未經醫師處方擅自至藥局購買使用 allopurinol。
B. SJS發生之後,不遵醫囑自行出院,拒絕治療導致死亡。
C. 已明顯出現過敏症狀,適時停藥。 您所選的答案
D. 腎功能不良情況下劑量明顯偏高。

2.
國內外相關之醫學會與常用教科書亦不建議使用allopurinol於無症狀之高尿酸血症(asymptomatic hyperuricemia, AH) ,下列何者為非?

A. 大多數AH病人會發展成痛風。 您所選的答案
B. 雖然有文獻研究顯示AH是心血管疾病、高血壓、慢性腎臟病、代謝症候群的相關因子,但到目前為止,因果關係並未被確認,也沒有良好的證據顯示以藥品治療降低尿酸可以預防心血管、代謝性及腎臟疾病或減少死亡率。
C. AH之病人大部分是不需治療的。在考量allopurinol不良反應之機率與嚴重度,權衡利弊得失,一般而言,以allopurinol來治療AH在目前無法被認為是適當的。
D. 基於risk-benefit考量,目前仍不建議使用allopurinol於無症狀之高尿酸血症。

3.
針對無症狀高尿酸血症,降尿酸藥物的投予與否則未有全球一致的定論,何者正確?

A. 需要由醫師及病人依據病人個人發展為痛風的風險因子及相關疾病(如進行性慢性腎功能不全)情形,共同達成臨床決定。
B. 合併有HGPRT 酵素(hypoxanthine-guanine phosphoribosyl transferase)缺乏等經確定的基因異常。
C. 血液疾病或癌症將接受化學治療、或器官移植病人使用環孢靈造成尿酸值升高,否則通常不一定必須用藥物降低血尿酸。
D. 以上皆正確。 您所選的答案

4.
無症狀的高尿酸血症病人建議多久追蹤檢驗一次血尿酸值?

A. 三個月。
B. 六個月。 您所選的答案
C. 一年。
D. 二年。

5.
關於嚴重皮膚不良反應 (SCAR) ,何者為非?

A. 史蒂文生氏強生症候群/毒性表皮溶解症(Stevens-Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis﹐SJS/TEN)。
B. 藥物敏感症候群(drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms, 簡稱DRESS)...等。
C. 初期可能有下列徵兆:喉嚨疼痛伴隨發燒情形、口腔/黏膜潰爛、皮膚紅疹、丘疹、廣泛性表皮脫落、眼睛癢、水泡、出血、黃疸、腹痛等。
D. 早發現並經適當處置,仍無法避免或降低嚴重皮膚不良反應之風險及嚴重度。 您所選的答案

6.
下列何者屬於《強制汽車責任保險法》保險給付項目?

A. 傷害醫療費用給付。
B. 殘廢給付。
C. 死亡給付。
D. 以上皆是。 您所選的答案

7.
下列何者屬於全民健康保險得代位求償的事故(事件)?

A. 汽車交通事故。
B. 公共安全事故。
C. 公害或食品中毒事件。
D. 以上皆是。 您所選的答案

8.
全民健康保險得代位求償所稱的「重大」係指同一事故或事件多少期限內使用多少金額以上的健保醫療給付?

A. 一個月、新臺幣十萬元以上。 您所選的答案
B. 一個月、新臺幣五萬元以上。
C. 二個月、新臺幣十萬元以上。
D. 二個月、新臺幣五萬元以上。

9.
就同一「公共安全事故」,經保險給付醫療費用總額在新臺幣多少以上者,保險人得代位求償?

A. 十萬元。
B. 五萬元。 您所選的答案
C. 沒有費用總額限制。
D. 以上皆非。

10.
民國83年健保法制定時的代位求償規定只限汽車交通事故,請問何年將之擴大至其他事故?

A. 民國84年。
B. 民國87年。
C. 民國94年。 您所選的答案
D. 民國100年。

第59卷第3期【專業品質】測驗題  參考答案 CADBD DDABC

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