手汗症與多汗症居家治療法

手汗症與多汗症居家治療法:外用藥劑與離子電泳法

皮膚科  王修含 醫師

根治手汗症的方法


「內視鏡交感神經阻斷術」(ETS,全稱為Endoscopic Thoracic Sympathectomy),是目前可根治手汗的唯一方法,但此法在某些病例中,曾有嚴重的後遺症,例如「代償性出汗」或神經心臟系統的後遺症,可能會讓人苦不堪言,比手汗症本身造成的問題更嚴重,故並非最理想的手汗症治療法。

手汗症注射式治療法:施打肉毒桿菌素

治療手汗症的肉毒桿菌素注射療程,是一種相當安全有效的治療方法,但建議使用此法前,可先試用其它較不具侵入性的治療,例如外用止汗劑、電療機。

肉毒桿菌素注射治療手汗症/多汗症的優缺點如下:

優點:
對於上述方法無效者,可使用肉毒素妥善控制手汗症多汗症,且此法無「內視鏡交感神經阻斷術」(ETS)的嚴重後遺症(但可能仍有肉毒桿菌素本身的副作用)。

缺點:
1. 治療費用昂貴
2. 有效期限短暫:肉毒桿菌素可阻斷神經與汗腺的信號傳遞,但通常只能維持不到一年的時間
3. 治療的疼痛感強烈
4. 肉毒桿菌後遺症(副作用):手部的肌肉構造精細,許多精細的動作須藉由小肌肉群協同作用才能進行,但肉毒桿菌素可能會造成這些肌肉的暫時性萎縮、無力。但此為暫時性的現象,大約經過一個月後可恢復正常,然而在這段期間可能造成生活上的不方便。


詳細說明,請參見「肉毒桿菌素治療手汗症/多汗症:優缺點分析http://www.skin168.net/2013/10/botox-hyperhidrosis-analysis.html


手汗症經濟有效又方便的居家療法

治療手汗的醫療方法與民間偏方很多,但有些具有嚴重的後遺症,有些則不一定對大部份患者都有用。
有兩種值得參考的方式,這兩個都是可在家中自行操作的經濟有效又方便的方法:

I. 使用鋁鹽成分的外用止汗劑

止汗劑的止汗效果來自無機鋁鹽成分 (例如aluminium chloride, aluminum hydroxychloride 或 aluminium chlorhydrate),利用鋁鹽阻塞汗腺出口,達到止汗目的。

優點:使用方便
缺點:
1. 若長期使用,也是一筆不便宜的支出。
2. 根據目前的醫學研究,其實仍無法排除止汗劑導致乳癌的可能性!
自2000年之前,就已經存在止汗劑導致乳癌的傳聞。目前的通說是認為止汗劑不會造成乳癌,但仍有一些研究報告對此通說抱持懷疑態度,提出止汗劑可能導致乳癌的證據。
請參見"止汗制臭劑、沐浴乳導致乳癌?"真的嗎?」一文。
3. 對部分使用者有刺激性,造成癢感。

適用於輕微的多汗症,有多種選擇,有些為健保給付,但並非每個醫院或診所都有提供;有些屬於成藥或藥妝品,需自費購買,可以在一般的藥局、藥妝店或網路上取得。

相關藥物與產品,請參見本文末之附錄: 
無機鋁鹽止汗除臭劑相關許可證查詢 (資料來源:衛生福利部食品藥物管理署)

本站文章版權所有,歡迎非商業性「部份」轉載(請勿全文轉載),轉載請註明作者姓名標示(皮膚科王修含醫師)與出處(skin168.netskin168.comskin168.org),禁止更動內文,並提供有效的本站超連結。】


II. 離子電泳法(iontophoresis)

某些醫院皮膚科可提供離子電泳治療,國外亦有廠商提供居家型儀器,例如Drionic電療機(此機器有人翻譯為「汗力克」),目前可治療手、腳、腋下的多汗,台灣並無廠商製造,雖曾有台灣公司申請進口,但目前許可證已逾有效期(衛署醫器輸字第005504號、衛署醫器輸字第006316號)。

優點:
1. 經濟:與手術、肉毒桿菌素注射相較,醫院的離子電泳治療與居家型儀器都不算昂貴
2. 有效:大約使用1-2週就有效果
3. 方便:醫院提供的離子電泳治療,需每週到醫院治療一次;居家型儀器可在家中自己治療。皆為暫時性的效果,但只要覺得效果漸漸消失,可以即時治療。

缺點:
1. 無法根治多汗症,須持續使用

2. 耗材
居家型機器使用電池(花錢且不環保),而且綿布與墊片都是消耗品,在台灣不易補充。
電池部位有人自行改裝為交流電源,但綿布與墊片等耗材,在長期使用下,亦為不便宜的支出。

想多了解汗腺,可參見本部落格的另一篇文章:「關於外分泌汗腺(eccrine sweat glands)的基本知識http://skin168.pixnet.net/blog/post/102302485

本站文章版權所有,歡迎非商業性「部份」轉載(請勿全文轉載),轉載請註明作者姓名標示(皮膚科王修含醫師)與出處(skin168.netskin168.comskin168.org),禁止更動內文,並提供有效的本站超連結。】

延伸閱讀:

1.  關於外分泌汗腺(eccrine sweat glands)的基本知識 http://skin168.pixnet.net/blog/post/102302485
2. 手汗症與多汗症居家治療法:外用藥劑與離子電泳法  http://www.skin168.net/2013/10/hyperhidrosis-home-care.html
3. 肉毒桿菌素治療手汗症/多汗症:優缺點分析 http://www.skin168.net/2013/10/botox-hyperhidrosis-analysis.html
4. 多汗症:口服藥治療 http://www.skin168.net/2013/10/hyperhidrosis-oral-medication.html
5. 「止汗劑、除臭劑、沐浴乳會導致乳癌」,真的嗎?  http://www.skin168.net/2015/11/antiperspirant-cancer.html
6. 腳臭的成因:足部多汗症為何會腳臭?  http://www.skin168.net/2015/10/foot-odor.html

本站文章版權所有,歡迎非商業性「部份」轉載(請勿全文轉載),轉載請註明作者姓名標示(皮膚科王修含醫師)與出處(skin168.netskin168.comskin168.org),禁止更動內文,並提供有效的本站超連結。】


附錄:
無機鋁鹽止汗除臭劑相關許可證查詢 (資料來源:衛生福利部 食品藥物管理署)
資料來源:衛生福利部 食品藥物管理署網站  http://www.fda.gov.tw
(依照行政院 衛生福利部食品藥物管理署網站資料庫之排序,順序不代表藥物效果之優劣)

I. 含有Aluminum Hydroxychloride之止汗除臭劑

許可證字號
有效日期
中文品名
英文品名
申請商
製造廠
1
衛署藥製字第009515
107/05/25
華雅軟膏
FA YA OINTMENT
葡萄王生技股份有限公司
美西製藥有限公司
2
衛署藥製字第021739
已註銷
96/04/19
克異香
K.E.S.
怡嘉藥品有限公司
葡萄王企業股份有限公司藥品製造廠
3
衛署藥製字第023157
108/05/25
"杏輝" 治汗樂乳膏
JOYLA CREAM "SINPHAR"
杏輝藥品工業股份有限公司
杏輝藥品工業股份有限公司
4
衛署成製字第008210
109/03/22
諾德露洗劑
NODOR LOTION
華孚藥品股份有限公司
新喜國際企業股份有限公司
5
衛署成製字第008446
109/07/30
〝杏輝〞治汗樂液
JOYLA LIQUID "SINPHAR"
杏輝藥品工業股份有限公司
杏輝藥品工業股份有限公司
6
衛署成製字第008542
109/09/13
"井田"腋香外用液
YEASHANG DEODORANT LIQUID "GHINTENG"
井田國際醫藥廠股份有限公司
井田國際醫藥廠股份有限公司
7
衛署成製字第008658
109/12/06
立夫爽液
REFRESH NATURAL LIQUID "C.M."
中美兄弟製藥股份有限公司
中美兄弟製藥股份有限公司
8
衛署成製字第013456
已註銷
99/01/19
"溫士頓" 舒香外用液劑
SUSHANG EXTERNAL SOLUTION "WINSTON"
溫士頓醫藥股份有限公司
溫士頓醫藥股份有限公司
9
衛署粧製字第002563
108/04/02
賓特腋香粉
PIN TE BODY POWDER
佳妙國際股份有限公司
佳妙國際股份有限公司
10
衛署粧製字第002606
108/08/14
蜜娜思腋香粉
MINOS BODY POWDER
佳妙國際股份有限公司
佳妙國際股份有限公司
11
衛署粧製字第002979
已註銷
95/02/19
上山採藥止汗制臭濕巾(藥用)
DEODORANT BODY PAPER
利肯化工實業有限公司
利肯化工實業有限公司
12
衛署粧輸字第000288
已註銷
80/07/08
保足達噴霧粉
BURGIT FOOT POWDER SPRAY
新獻企業有限公司
ODOL-PHARMAKON GES. M.B.H. & CO.
13
衛署粧輸字第000427
已註銷
93/04/21
達濃露液
TENOL SOLUTION
佐藤製藥股份有限公司
SATO PHARMACEUTICAL CO., LTD.
14
衛署粧輸字第000720
已註銷
82/10/27
猛男爽腋劑(滾珠式)
MANDOM DEODORANT ROLL-ON
怡康貿易股份有限公司
MANDOM CORPORATION
15
衛署粧輸字第000721
已註銷
82/10/27
必喜麗噴式爽腋粉(麝香)
PUCELLE POWDER SPRAY-B (CITRUS)
怡康貿易股份有限公司
MANDOM CORPORATION
16
衛署粧輸字第000722
已註銷
82/10/27
必喜麗噴式爽腋粉(無香性)
PUCELLE POWDER SPRAY-A (FRAGRANCE FREE)
怡康貿易股份有限公司
MANDOM CORPORATION
17
衛署粧輸字第000729
已註銷
82/11/21
猛男噴式爽腋粉(微香性)
MANDOM DEODORANT SPRAY-A (POWDER TYPE) FAINT FLAVOR
怡康貿易股份有限公司
MANDOM CORPORATION
18
衛署粧輸字第000731
已註銷
82/11/21
猛男噴式爽腋粉(麝香)
MANDOM DEODORANT SPRAY-B (POWDER TYPE) MUSK
怡康貿易股份有限公司
MANDOM CORPORATION
19
衛署粧輸字第014651
106/01/17
GATSBY 舒涼制汗噴霧 (舒活果香)
GATSBY DEODORANT POWDER SPRAY AROMA FRUITY
蔻仕麗股份有限公司
MANDOM CORPORATION
20
內衛藥輸字第000259
已註銷
73/03/31
氯化氫氧化鋁
CHLORHYDROL
大有企業股份有限公司
REHEIS CHEMICAL COMPANY DIVISION OF ARMOUR PHARMACEUTICAL CO.
21
內衛藥輸字第000260
已註銷
73/03/31
氯化氫氧化鋁-丙烯二酮
REHYDROL A.S.C.
大有企業股份有限公司
REHEIS CHEMICAL COMPANY DIVISION OF ARMOUR PHARMACEUTICAL CO.
22
內衛成製字第001091
已註銷
79/03/14
諾德露
NODOR LOTION
華孚股份有限公司
華孚股份有限公司化學製藥
23
內衛成製字第001093
已註銷
79/03/14
諾德露
NODOR LOTION
華孚股份有限公司
華孚股份有限公司化學製藥

II. 含有Aluminum Chloride之止汗除臭劑

許可證字號
有效日期
中文品名
英文品名
申請商
製造廠

衛署粧輸字第000610
已註銷
82/06/07
歐達芬除臭劑
ODABAN
禾利行股份有限公司
MANUFACTURER:PALMER RESEARCH LTD.

衛署粧輸字第002006
108/08/31
優得芬止汗噴霧劑
ODABAN ANTIPERSPIRANT SPRAY
武昌貿易有限公司
MDM Healthcare Ltd.

衛署粧製字第005295
103/12/01
奇力芬止汗劑
HF ANTI-PERSPIRANT
金琳企業股份有限公司
冠瑩國際有限公司

衛署粧製字第006194
106/04/30
1佳思美清體香.2佳思美腋香液.3潔味寶貝腋下止汗 制臭噴劑.4舒朵芬香體噴劑.5香氛雅腋下舒爽噴劑
JASMINE Deodorant Spray
盛堂實業有限公司
冠瑩國際有限公司

衛署粧輸字第002745
106/02/08
雙效香體露
SHISEIDO ANTI-PERSPIRANT DEODORANT ROLL-ON
臺灣資生堂股份有限公司
SHISEIDO AMERICA INC.

衛署粧輸字第010443
106/05/24
樂怡止汗液
CERTAIN DRI ANTIPERSPIRANT
席耶那企業有限公司
SAN-MAR LABORATORIES, INC.

衛署粧輸字第020342
107/04/24
益芝香體香液
EVERDRY Antiperspirant Roll-on
捷健藥品興業有限公司
BB MED PRODUCT GMBH

本站文章版權所有,歡迎非商業性「部份」轉載(請勿全文轉載),轉載請註明作者姓名標示(皮膚科王修含醫師)與出處(skin168.netskin168.comskin168.org),禁止更動內文,並提供有效的本站超連結。】