王修含醫師演講與媒體採訪-C&B素顏光雷射平台:Permea雷射之效能分析

王修含醫師演講紀錄
時間:2014年7月27日下午
地點:台北東方文華酒店-文華廳
主題:C&B素顏光雷射平台:Permea雷射之效能分析

C&B laser: Clear & Brilliant 素顏光雷射平台

講師:王修含 醫師
台大醫學系 醫學士
台大電機學院 生醫電子碩士
台大工學院 機械工程學士

王修含皮膚科診所院長
台大皮膚部兼任主治醫師
台大皮膚外科與雷射、痘疤與青春痘、
皮膚高頻超音波特別門診負責醫師


演講大綱:

Perméa: Thulium Fiber Laser

雷射元件:共振腔(Cavity) + 增益介質(Gain Medium)
光纖雷射(fiber laser):以光纖構成雷射的增益介質
Rare-earth doped Gain Fiber, eg. Pr(鐠), Er(鉺), Tm(銩), Yb(鐿)

Thulium:銩
Thulium (銩)
原子序:69
原子量:169 (168.93421)
鑭系元素:稀土族

Advanced Fiber Laser Technology: Tm fiber laser: 1927 nm
Chromophore: Water

Water : absorption coefficient

Vaporization: Ablative lasers-Which one’s better?

Absorption & penetration depth

Traditional ablative laser
Types of lasers
Er: YAG laser (λ= 2940 nm)
Er: YSGG laser (λ= 2790 nm)
CO2 laser (λ= 10600 nm)
Properties
Pros
Removal of bulky tissue
Time saving
Cons
Expansion of skin destruction
Post-inflammatory hyperpigmentation
Post-laser hypopigmentation



表皮屏障:角質層 + 活性表皮層

角質層含水量理想範圍: 20-35%
若含水量低於10%,皮膚會發生明顯的乾燥性變化

角質層含水量遠低於活性細胞,
造成1440/ 1550nm與1927nm作用的極大差異

資料來源:藥妝品學(Cosmecuticals), 2011年 編譯:邱品齊、王修含、蔡逸珊醫師 出版公司:Elsevier Taiwan


Perméa Enhanced Permeability-Creation of Micropores
Tortuous micropores created by vaporization of water in stratum corneum within a single lesion


Perméa Enhanced Permeability Micropores form channels into the epidermis
Each micropore is a 3D structure individually capable of acting as a reservoir for sustained delivery
* Based on Ex-Vivo Study


1550-nm vs. 1927-nm: Lesion depth


Variable: Pulse Energy Depth and Correlating Spot Size – 1927nm
Fraxel DUAL 1550/1927 System
Automatically Increases Spot Size at Higher Energy: 5mJ, 10mJ, 15mJ, 20mJ
Perméa: 5mJ


Clear + Brilliant®
1440nm, 1927nm
spot size: 140 µm


Handpiece Optimization


Pigment removal
Nd:YAG laser 1064nm


黑色素細胞(melanocyte)

常見美白成分與機轉


Permea雷射治療案例分析

Case 1:
被治療者主觀陳述:
皮膚變明亮、光滑、色差變不明顯
斑點明顯淡化
與淨膚雷射相比,不會有出血點,雖然剛打完會因結痂較暗沉,但不易察覺
周遭的人都說皮膚變好亮,上妝很均勻


Case 2:
被治療者主觀陳述:
皮膚變光滑、變亮、膚色變均
最喜歡膚質的改善


Case 3:
被治療者主觀陳述:
膚色逐漸變得較白
膚質較細
斑有變少


Case 4:
被治療者主觀陳述:
每次治療後約第7-8天,結痂掉落後,為皮膚最細緻時
皮膚原本偏黃,打雷射後整個臉亮白,同事、朋友均有感覺,但由於膚色變白,原本的斑會相對明顯
容易出油的膚質在術後2週內較不油


Case 5:
被治療者主觀陳述:
皮膚變亮、變白,膚質變細緻
粉刺容易浮出,毛孔變小
不喜歡治療過程的刺痛感


Case 6:
被治療者主觀陳述:
皮膚變白、變亮、變細且嫩滑
客人發現自己皮膚變白、變亮


Case 7:
被治療者主觀陳述:
膚色變亮、曬斑變淡
膚色變均勻
粉刺自己會浮出來,洗臉或夾了就掉,毛孔有變較淺
臉的出油量正常,沒有比較少出油


結論

Perméa (Thulium fiber laser)穿透深度:表皮
優點:與532nm等表皮作用雷射相較,較無色素沉著疑慮
限制:僅作用於表皮層
效果:
     改善皮膚光澤明亮度
     改善皮膚細緻度
     粉刺?
可搭配穿透度高的光電治療,達更佳效果
     淨膚雷射Nd:YAG laser 1064nm
     二代飛梭雷射Fraxel 1550 nm (Er: fiber laser)
     素顏光雷射C&B 1440 nm (Diode laser)
     Thermage CPT 電波拉皮
術後可搭配藥妝品,提昇經皮吸收效率

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NOWnews.com 今日新聞網

美肌也可以用種的!「種肌膚」雷射新概念估創上億商機

2014年 07月 28日  14:58
記者梅君綺/台北報導

每個人臉上難免會有些瑕疵,無論是痘痘、曬斑、細紋…等等,許多人都使用保養品來維護肌膚健康狀態,然而即使早晚使用,好像效果總是不如預期,因此越來越多愛美族選擇到醫美診所,解決肌膚的各種問題。


王修含醫師&Dr. Georgia Lee: 國內外知名專業醫師齊聚種肌膚發表會。(圖/記者梅君綺攝)

王修含皮膚科診所院長王修含醫生提到,新的雷射儀器操作介面簡單容易上手,還可以跟原有的淨膚雷射搭配使用,補足淨膚雷射的缺點,讓原有肌膚治療效果再升級。實際操作上也發現,患者在使用Permea雷射後加強修復與保濕,並搭配適合的保養品,效果可以持續相當長的時間,因此非常適合忙碌的現代人,加上現在醫美診所的客層有逐漸年輕化的趨勢,利用這種微雷射的保養新觀念,讓肌膚停留在年輕健康的狀態,頗能讓許多原本害怕雷射造成不便與麻煩的患者接受度大增,相信能帶來更大的商機潛力。


▲Dr. Georgia Lee現場示意操作儀器。(圖/記者梅君綺攝)

日前在一場種肌膚發表會中,多位國內外知名專業醫師,都曾提到針對肌膚瑕疵的改善,新一代的保養新觀念,是治療與保養雙管齊下,透過吸水力最佳的波長1927nm雷射,改善肌膚表皮層問題,同時產生數千個極微小的「偽毛孔」,加強肌膚的滲透力,就像海綿一樣,並且利用這個黃金時期,針對個人膚質與需求不同,供給適合的保養品,就像把保養品「種」進肌膚裡一樣,讓肌膚完整吸收保養成分,使效果得以提高了17倍。


▲種肌膚Permea雷射儀器。(圖/記者梅君綺攝)

儷寶得皮膚科診所醫師鄭惠文表示,在研究國外的文獻時發現,95%的患者在接受6次治療後,膚色和膚質都有大幅的改善;86%的患者在結束治療後都覺得相當滿意。她還指出比較值得注意的是,在這項研究中接受治療的患者中,沒有任何一位患者表示不滿意,顯見消費者對這個新的雷射療程相當肯定。

新加坡知名醫美醫師Dr. Georgia Lee認為,新一代的Permea雷射擁有臨床研究支持,不但在改善整體膚質方面效果顯著,而且非常適合亞洲人的肌膚,沒有一般雷射容易造成皮膚反黑的副作用;她實際為超過1400位患者操作治療,也僅有3人皮膚產生稍微紅腫的現象,甚至連眼睛四周或是脖子等較為脆弱的部位也能使用操作,安全性高值得信賴。

Dr. Georgia Lee說明,肌膚在使用Permea雷射治療後,立即以面膜將保養成分導入肌膚內,透過數千個細小的「偽毛孔」滲透進入,吸收力甚至可提高17倍,還能針對不同膚質,客製化量身訂做適合的療程與保養,即使肌膚較為敏感的患者,也可以使用溫和的保養成分改善效果,如同培育新芽的概念,讓肌膚在充足的養分下,逐漸茁壯健康。


▲Permea種肌膚療程於新加坡已累積上千次臨床經驗。(圖/記者梅君綺攝)

聖緹雅醫美皮膚科診所醫師黃政傑則表示,由於Permea雷射術後沒有明顯傷口,患者的恢復期相對縮短許多,數小時內即可恢復正常生活作息,能滿足現代人講求快速又有效的需求。黃政傑醫師也提到,Permea不只定位在單一療效的治療,主要目的還是在提高肌膚『通透性』,因此可視為全方位的肌膚保養,無論是減少斑點、美白、抗皺、除痘等,可依照患者不同的肌膚狀況給予適合的保養導入,加強其吸收力。

http://www.nownews.com/n/2014/07/28/1342375

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